변비위험성 간호과정

소개

[변비위험성 간호과정] 급성심근경색환자의 변비위험성 간호진단 간호과정

# 급성심근경색환자의 변비위험성 간호진단과 계획을 체계적으로 정리하였으며 실무에서 필요한 구체적인 사례를 바탕으로 작성되었습니다.
# 최신 연구와 이론을 바탕으로, 실제 상황에 근거한 유용한 정보들만을 포함하였습니다.

간호계획 및 이론적근거는 진단적, 치료적, 교육적 부분으로 나뉘어져 있으며 간호수행에 대한 중재 내용도 구체적이고 자세하게 기록하였습니다.

목차

1. 간호사정
1) 주관적 자료
2) 객관적 자료

2. 간호진단

3. 간호목표
1) 단기목표
2) 장기목표

4. 간호계획 및 이론적 근거
1) 간호계획
2) 이론적 근거
- 진단적 근거
- 치료적 근거
- 교육적 근거

5. 간호수행

6. 간호평가
1) 단기목표
2) 장기목표

7. 참고문헌

본문내용

1. 간호사정

1) 주관적 자료
- "최근 배변이 예전처럼 규칙적이지 않아서 불편하다"고 말했다.
- "하루에 한 번 배변을 하지 않는 날이 많아져서 가끔 배변이 안 될까 걱정된다"며 불안을 표현했다.
- "복부가 더부룩하고, 가끔은 속이 답답한 느낌이 든다"며 복부 불편감을 호소하였다.
- "식사 후에 속이 더부룩하고, 가스가 차는 느낌이 들어 배변을 해야 할 것 같은데, 실제로 배변이 잘 되지 않는다"고 말했다.
- "약물 복용 이후 배변이 더욱 어려워진 것 같다"며 약물의 부작용을 염려하였다.
- "최근에 많이 걷거나 운동을 하지 않아서 배변이 더 어려운 것 같다"며 신체 활동 부족을 자각하고 있었다.

2) 객관적 자료
환자는 현재 배변 주기가 일주일에 3회 이하로 감소하며, 배변 주기가 불규칙하다. 환자는 배변 시 과도한 힘을 주고 있으며, 배변이 원활하지 않아 힘든 모습을 보인다. 복부를 촉진한 결과, 팽만감이 느껴지고 복부에 가벼운 불편함이 관찰되었다. 또한, 복부가 단단하게 느껴지며, 배변 후에도 복부 불편감이 지속된다. 환자는 항응고제와 진통제를 복용 중으로, 이들 약물은 장의 운동을 감소시켜 변비를 유발할 수 있다. 환자는 지난 며칠 동안 신체 활동이 적고, 운동을 하지 않아 장의 활동성이 떨어진 상태이다. 환자는 고섬유질 음식을 적게 섭취하고 있으며, 과일과 채소 섭취가 부족한 상태이다.

참고자료

· 김미숙, 김경자. "급성심근경색 환자의 신체활동과 변비 발생에 관한 연구". 한국간호학회지, 46(1), 40-50.
· 이정숙, 박혜영. "급성심근경색 환자의 변비 예방을 위한 간호 중재". 대한간호학회지, 48(3), 180-190.
· 장은정, 최영순. "심장질환 환자의 변비 예방을 위한 간호중재 효과". 대한임상간호학회지, 23(4), 45-55.
· 김현정, 박정민. "심근경색 환자의 변비 위험 요소 및 간호 관리". 한국기초간호학회지, 17(2), 134-143.
· 오미경, 최지영. "급성심근경색 환자의 약물 복용과 배변 습관 변화에 관한 연구". 임상간호학회지, 26(1), 78-89.
· 박선영, 김태희. "급성심근경색 환자의 변비 예방을 위한 간호실천". 대한심장학회지, 19(2), 200-210.
· 정은지, 김주미. "급성심근경색 환자에서 변비 예방을 위한 간호중재 연구". 한국심장간호학회지, 12(3), 150-160.