<A+> 정신간호학실습1 케이스스터디, 양극성장애(조울증) + 주의력결핍과잉행동장애 ADHD, 문헌고찰, 간호진단 및 간호과정 2개, 타인에 대한 폭력의 위험/사회적 상호작용장애

목차

Ⅰ. 문헌고찰
1. 양극성 장애
2. ADHD

Ⅱ. 간호사정
1. 간호력
2. 정신상태평가 MSE
3. 검사
4. 투약
5. 의학적 진단 및 치료계획

Ⅲ. 간호과정
1. 간호진단
2. 간호과정

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

양극성 정동장애

1. 정의
일반적으로 조울병으로 알려져 있으며, 기분장애의 대표적인 질환 중 하나이다. 조증삽화와 경조증삽화, 우울증삽화를 보이는 질환으로 양 극단의 기분 변화를 보이는 기간(질병삽화)과 정상적인 기분을 보이는 기간이 번갈아 나타나는 정신의학과적 질환이다. 각 삽화의 기간은 다양하며 재발이 잦은 만성 재발성 질환이다. 기분, 에너지, 기능의 변화가 뚜렷하고 조증에서 우울증까지 증상이 다양하며 질병과정이 가변적이다.
-제Ⅰ형 양극성장애: 조증과 우울증이 교대로 또는 조증이 반복적으로 나타나는 경우.
한 번 이상의 조증 삽화를 경험했다면 우울증/경조증 삽화가 있었더라도 제Ⅰ형 양극성장애
-제Ⅱ형 양극성장애: 조증의 정도가 경조증 정도로 심하지 않으며, 이전이나 최근에 적어도
한 번이상의 경조증 삽화와 한 번 이상의 우울삽화가 확인되는 경우. 경조증 삽화의 반복

2. 원인
1) 유전적요인
- 유전적 소인이 높은 질환으로 가족, 친척 중에 양극성 장애가 있는 경우 높은 유병률이 보고된다.
2) 생물학적요인
- 신경전달물질 측면에서 노르에피네프린/도파민/세로토닌 같은 화학전달물질의 과다결핍 및 과잉공급
- 뇌영상 연구들에서 양극성장애 환자들의 뇌에서 구조적/기능적 변화가 보여지며 질병초기에는
전전두엽의 변화가 뚜렷한 반면 조증/우울증 삽화가 반복되는 경우 측뇌실의 이상이 나타났다.
- 양극성장애로 가장 많은 영향을 받는 부위는 변연계로 뇌기능영상검사결과 전 변연계의 변화 소견
- 스테로이드/암페타민/항우울제 같은 약물과 관련하여 조증 삽화가 발생할 수 있다.
- 일주기성 리듬의 조절 이상이 양극성장애의 발생이나 증상의 변화에 관련되어 있을 것으로 본다.
(수면박탈 시 우울증 환자에서 기분호전, 양극성장애 환자에서 조증삽화 발생 가능, 계절에 따라 변화)

참고자료

· 김성재 외. (2023). 정신간호총론 제9판. 수문사
· 보건복지부 국립정신건강센터 국가정신건강정보포털 정신건강정보
· <1형/2형 양극성장애> <성인ADHD> <주의력 결핍 과잉행동장애>
· 보건복지부 국립정신건강센터/기분장애클리닉 양극성장애의 이해 책자
· 서울대학교병원 N의학정보 <조울증> <주의력결핍 과잉행동장애>
· 서울아산병원 질환백과 <양극성장애> <성인 주의력 결핍 과잉행동장애> <주의력 결핍 과잉행동장애>
· 의료법인 케이씨엘의료재단 한국임상의학연구소
· 약학정보원