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88. 공동 형성 폐결핵 (Tuberculosis of lung with cavitation, with mention)

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한컴오피스
최초등록일 2024.12.23 최종저작일 2024.12
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88. 공동 형성 폐결핵 (Tuberculosis of lung with cavitation, with mention)
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    목차

    Ⅰ.서론
    1. 연구의 필요성
    2. 문헌고찰
    1) 정의
    2) 병태생리
    3)원인 및 위험요인
    4)증상
    5)진단검사
    6) 치료

    Ⅱ.본론
    1.간호사정
    2.신체사정
    3.낙상위험 사정도구
    4. Vitail Sign
    5.투여 약물
    6. 검사결과
    7. 간호과정

    Ⅲ.결론
    1. 느낀점
    2. 참고문헌

    본문내용

    연구의 필요성
    결핵이라고 하면, 가난하거나 사는환경이 깨끗하지 못한 예를들면 노숙자와 같은 사람들만이 걸릴거라고 생각했었다. 현재 우리나라는 경제 대국으로 성장해 나가는 시점에서 결핵과 같은 가난한사람들이 잘 걸리는 병은 사라졌을 거라 생각했는데, 오히려 발병률이 증가하고있는것에 의문을 가지게되었고 많이 발병되면서도 위협적이고 전염성도 강한 결핵에 대해 조사해서 그 병에 대해 잘 알아야 예방을 할 수 있을 거라 생각해서이다.

    문헌고찰
    1) 정의
    결핵은 인류 역사상 가장 많은 생명을 앗아간 전염병으로 기원전 7천년경 석기 시대의 화석에서 결추결핵의 흔적이 발견되었으며 기원전 5천년경 고대 이집트와 페르시아의 미이라에서도 폐와 림프선에 결핵의 흔적이 발견되었다. 또한 고대 인도 아리아베다교 성전에 결핵을 '모든 질병의 왕'이라고 했던 기록만 보아도 결핵이 얼마나 오랜, 그리고 무서운 질병이었는지 짐작할 수 있다.
    오랫동안 밝혀지지 않던 결핵의 정체는 1882년 독일의 세균학자 로버트 코호(Robert Koch)가 결핵의 병원체인 결핵균을 발견하여 같은 해 3월 24일 학회에 발표함으로써 세상에 알려지게 되었다.
    결핵은 항결핵제만 꾸준히 복용하면 치료가 되며 환자가 약을 복용하고 약 2주가 지나면 다른 사람에게 옮기지 않기 때문에 따로 입원을 하거나 격리생활을 할 필요는 없다. 결핵을 예방하려면 출생 후 가능한 한 결핵예방접종(BCG)을 해야한다. 우리 나라에서는 지금까지의 조사결과 결핵환자가 꾸준히 줄고 있는 것으로 나타났으나 선진국과 비교할 때 아직은 결핵환자가 많은 수준이다

    2) 병태생리
    결핵균은 감수성이 강한 기관지 또는 폐포에 도달했을 때 자유롭게 범식한다. 삼출성 반응이 나타나고, 불특정 폐렴이 유발된다. 획득면역의 발달로, 대부분 최초 병소에서 세균의 번식이 조절된다. 병소는 자가치료되고 다른 문제를 거의 남기지 않는다. 그러나 최초 감염된 환자의 5~15%가 질병에 걸린다. 감염 환자에게 있어 가장 위험이 큰 시기는 감염 후 첫 2년동안이다. 세포 중개성 면역은 감염 후 2~10주 사이에 발달하며, Tuberculin검사에 양성 반응을 나타낸다. 1차결핵은 매우 미세하며 X-선상에 나타나지 않을 수 있다.

    참고자료

    · 성인간호학 현문사 전시자 외 2009년
    · 기본간호학 현문사손정태 외 2007년
    · www.drunginfo.co.kr
    · www.nursediary.co.kr
  • AI와 토픽 톺아보기

    • 1. 결핵의 정의
      결핵은 결핵균(Mycobacterium tuberculosis)에 의해 발생하는 전염성 질환입니다. 결핵균은 공기를 통해 전파되며, 주로 폐에 감염되어 다양한 증상을 유발합니다. 결핵은 전 세계적으로 주요 보건 문제 중 하나로, 적절한 치료와 관리가 필요한 질환입니다. 결핵의 정의와 특성을 이해하는 것은 이 질환에 대한 이해와 예방, 관리에 중요한 기초가 됩니다.
    • 2. 결핵의 병태생리
      결핵의 병태생리는 복잡하며, 결핵균이 폐에 침투하여 면역 반응을 유발하는 과정으로 설명할 수 있습니다. 결핵균은 대식세포 내에서 증식하며, 이에 대한 면역 반응으로 육아종이 형성됩니다. 이 과정에서 조직 손상과 섬유화가 발생하며, 결국 폐 기능 저하와 다양한 증상이 나타나게 됩니다. 결핵의 병태생리에 대한 이해는 질병의 진행 과정과 치료 방향을 설정하는 데 중요한 역할을 합니다.
    • 3. 결핵의 원인 및 위험요인
      결핵의 주된 원인은 결핵균(Mycobacterium tuberculosis)입니다. 이 균은 공기를 통해 전파되며, 주로 폐에 감염됩니다. 결핵의 위험요인으로는 면역 저하, 영양 결핍, 흡연, 알코올 중독, 당뇨병, HIV 감염 등이 있습니다. 이러한 요인들은 결핵균에 대한 감수성을 높이거나 결핵 발병 위험을 증가시킵니다. 결핵의 원인과 위험요인에 대한 이해는 예방과 관리 전략 수립에 필수적입니다.
    • 4. 결핵의 증상
      결핵의 주요 증상으로는 기침, 객담 배출, 흉통, 발열, 체중 감소, 피로감 등이 있습니다. 초기에는 증상이 비특이적이어서 진단이 어려울 수 있습니다. 폐결핵의 경우 기침과 객담 배출이 가장 대표적인 증상이며, 진행될수록 혈담, 호흡 곤란 등이 나타날 수 있습니다. 결핵의 증상은 감염 부위와 면역 상태에 따라 다양하게 나타나므로, 의심 증상이 있는 경우 신속한 진단과 치료가 필요합니다.
    • 5. 결핵의 진단검사
      결핵의 진단을 위해서는 다양한 검사 방법이 활용됩니다. 가장 기본적인 검사로는 객담 검사와 흉부 X선 검사가 있습니다. 객담 검사를 통해 결핵균을 직접 확인할 수 있으며, 흉부 X선 검사로 폐 병변을 확인할 수 있습니다. 또한 결핵 피부 반응 검사, 결핵균 배양 검사, 분자 진단 검사 등이 활용됩니다. 이러한 다양한 진단 방법을 통해 결핵을 정확하게 진단하고 적절한 치료 방향을 설정할 수 있습니다.
    • 6. 결핵의 치료
      결핵의 치료는 다약제 요법이 표준 치료법입니다. 이는 여러 가지 항결핵제를 6개월 이상 장기간 투여하는 것으로, 결핵균의 내성 발생을 방지하고 완치율을 높일 수 있습니다. 치료 과정에서 약물 부작용 관리, 복약 순응도 향상, 치료 중단 예방 등이 중요합니다. 또한 다제내성 결핵 등 특수한 경우에는 더 복잡한 치료 방법이 필요합니다. 결핵 치료에 대한 이해와 적절한 관리는 환자의 예후 향상에 필수적입니다.
    • 7. 결핵 환자의 간호
      결핵 환자의 간호에는 다양한 측면이 고려되어야 합니다. 우선 감염 예방을 위한 격리와 보호 조치가 필요합니다. 또한 약물 부작용 관리, 영양 상태 개선, 심리사회적 지지 등 포괄적인 간호가 중요합니다. 결핵 환자의 치료 순응도 향상을 위해 교육과 상담도 중요한 역할을 합니다. 나아가 지역사회 자원을 활용한 지속적인 관리와 사회복귀 지원도 고려되어야 합니다. 결핵 환자 간호의 다각적인 접근은 환자의 완치와 삶의 질 향상에 기여할 수 있습니다.
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      결핵에 대한 전반적인 이해와 함께 간호중재에 대한 구체적인 내용을 잘 정리하고 있습니다.
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