[A+]폐쇄골절 [간호진단 5개, 간호과정 2개] CASESTUDY

소개

간호진단 5개
1. 급성통증
2. 조직 관류 장애의 위험성
3. 낙상 위험성
4. 신체 기동성 장애
5. 자가간호 결핍

간호과정 2개
1. 골절로 인한 조직 손상과 관련된 급성통증
2. 골절부위 통증으로 인한 움직임 제한과 관련된 낙상 위험성

목차

1. 문헌고찰
1) 정의
2) 원인과 위험요인
3) 병태생리
4) 임상증상
5) 치료 및 간호

2. 건강사정

3. 진단검사
1) 임상병리검사
2) 영상의학검사

4. 투여약물

5. 간호진단목록

6. 간호과정

7. 참고문헌

본문내용

1. 문헌고찰
(1) 정의
골조직의 연속성이 파괴된 상태로 뼈나 골단판 또는 관절면의 연속성이 완전 혹은 불완전하게 소실된 상태를 말하며, 대개의 경우 외부의 힘에 의하여 발생한다. 뼈의 주변에 있는 연부 조직이나 장기들의 손상도 흔히 동반된다.
발생하는 위치에 따라 크게 사지골절, 척추골절 그리고 늑골, 두개골, 안와 등과 같은 기타 골절로 나눌 수 있다. 골절편의 수에 따라 단순골절과 분쇄골절로 나눌 수 있다.
단순골절은 한 개의 골절선에 의해 두 개의 골절편이 생기는 경우이며, 분쇄골절은 두 개 이상의 골전선에 의해 세 개 이상의 골절편이 발생하는 것이다. 골절선의 모양에 따라서는 횡골절, 사골절, 나선골절, 종골절로 세분된다.
대퇴골절은 우리 몸에서 가장 큰 관절인 대퇴(고관절)부위는 골반뼈와 넓적다리뼈를 잇는 관절로서 하반신 움직임에 중요한 역할을 수행한다. 이러한 고관절이 골절되면 서고 걷는 것 등의 기본적인 활동이 어렵기 때문에 삶의 질이 떨어진다.

(2) 원인과 위험요인
대개의 경우 뼈에 강한 외력이 가해지는 외상 후에 발생하게 된다.
직접적인 외상과 간접적인 외상에 의하여 발생하는 경우로 구분되는데 직접적인 외상에 의한 골절은 작용한 외력의 크기나 외력이 작용된 뼈의 범위에 따라 조금씩 다르며 교통사고, 타박, 총상 등이 원인이 된다. 간접적인 외상에 의한 골절은 뼈에 붙은 근육이나 인대가 갑작스럽게 힘이 가해지면서 뼈를 잡아당겨 골절이 생기거나 뼈에 회전력 등이 가해져 골절이 발생하는 경우 등을 말한다.
대부분의 노인들은 신체의 유연성 및 균형 감각이 떨어지고 뼈가 약하기 때문에 가벼운 낙상에도 뼈가 쉽게 부러질 수 있다. 따라서 미끄러운 길에서 넘어지거나 화장실에서 미끄러져 고관절 골절을 당하는 경우가 많다.
최근에는 50세 이상 성인 남녀의 고관절 골절이 증가하였다. 그 이유는 사회적으로 급격히 진행된 도시화와 이에 따른 생활 습관의 변화를 들 수 있다.

참고자료

· 윤은자(2021), 성인간호학1, 수문사
· 윤은자(2021), 성인간호학2, 수문사
· 이은희(2022), 비판적 사고에 기반한 간호과정 별책, 고문사
· 퍼시픽북스 학술편찬국(2022), 퍼시픽 개념서, 퍼시픽북스
· 송경애(2021), 기본간호학1, 수문사
· 송경애(2021), 기본간호학2, 수문사
· 서울아산병원 (amc.seoul.kr)
· 서울대학교병원 (snuh.org)
· 삼성서울병원 (samsunghospital.com)