GBS (Guillain-Barre Syndrome)

소개

해당 자료의 입원일의 날짜와 저작시기는 무관함을 미리 알려드립니다.

목차

1. 문헌고찰
2. 기초자료
3. 임상검사소견
4. 투여약물
5. 간호진단

본문내용

* Guillain-Barre Syndrome
GB 증후군은 말초신경과 뇌신경을 침범하여 급격한 증상을 일으키는 급성 염증성
질환으로, 다양한 운동허약이나 마비가 특징이다.
급성 특발성 다발성 근신경염 또는 다발성 척수신경증 이라고도 한다.

1. 문헌고찰
1) 병태생리
GB증후군의 주요 병리적 특징은 란비어 결절 사이에 있는 수초가 부분적으로 탈락하는 것이다.
수초 파괴는 결절에서 결절까지 신경충동이 전도 비약 하거나 도약하는 현상을 일으키고, 질병 후기에는 신경전도가 분산되거나, 전도 속도가 지연, 차단, 상실되어 점차 상행성 마비로 진행한다.
뇌신경과 운동신경에 수초가 두껍게 싸여 있긴 하지만, 수초가 얇은 통증, 접촉, 온도 신경섬유는 보다 자주 영향을 받으며, 특히 감각 기능은 더 자주 영향을 받는다.
뇌는 부적절한 감각 신호를 받아들여 저리거나 피부에 벌레가 기어가는 느낌이나 통증이 발생한다.
현미경 검사에서 일부 축삭은 정상으로 나타나고, 수초가 파괴된 축삭에서 림프구 집합체가 발견되기도 한다. 그러나 일부 사례에서 세포체, 말초신경초, 축삭에 2차적 손상이 생겨 회복을 지연시키고 영구적 결손을 초래한다.
만성 염증성 수초 탈락성 다발성 신경병변(CIDP)은 GB 증후군의 예외적인 양상으로 장기간에 걸쳐 진행되며, 완전히 회복되는 경우는 흔치 않다.
GB 증후군의 3단계 급성 진행과정은 다음과 같다.
・시작 단계(1~3주) : 첫 결정적 증상이 발현되고 더 이상 악화되지 않고 종결된다.
・상승 단계(수일에서 2주)
・회복 단계(4~6개월) : 수초와 축삭의 재생이 동시에 나타난다.

2) 원인
정확한 원인은 아직 모르고 있으나 흔히 상기도 감염이나 위장관 감염과 같은 바이러스 감염 후, 또는 예방 접종 후10일에서2주 사이에 갑자기 발병하게 된다.
주로 운동 신경을 침범하지만 때로는 운동 및 감각 신경 모두를 침범하는 경우도 드물지 않게 나타난다.

참고자료

· 없음