성인간호학실습 응급실 사전학습 보고서 (뇌졸중,기관 내 삽관 등)

소개

성인간호학실습 응급실 사전학습 보고서 입니다.

응급실 관련 간호 내용 기재되어 있습니다.
다양한 내용있어 응급실 사전학습은 이거 하나면 충분합니다~

목차

1) Emergency Cart 약물

2) Emergency Kit 장비와 기구

3) 응급환자 분류체계

4) 기관 내 삽관
(1) 구강인두 기도
(2) 비인두 기도관
(3) 기관내관

5) CPR 간호
(1) 심정지 확인과 신고
(2) 심폐소생술
(3) 전문소생술
(4) 심정지 후 통합치료

6) 출혈 및 쇼크환자 사정 및 간호
(1) 사정(증상: 5P)
(2) 간호

7) 외상환자 사정 및 간호
(1) 사정
(2) 간호

8) 호흡곤란 환자 사정 및 간호
(1) 사정
(2) 간호

9) 급성흉통호소 환자 사정 및 간호
(1) 사정
(2) 간호

10) 뇌졸중 환자 사정 및 간호
(1) 사정
(2) 평가방법
(3) 간호

11) 약물 남용 및 약물 중독자 치료 및 간호
(1) 암페타민
(2) 코카인
(3) 니코틴
(4) 카페인
(5) 대마관련 장애
(6) 환각제관련 장애
(7) 흡입제관련 장애
(8) 아편류관련 장애
(9) 진정, 수면, 항불안제와 관련된 장애

12) 감염관리 간호 – 격리환자 간호
(1) 표준주의
(2) 전파 경로별 주의

본문내용

(1) 구강인두 기도관: 구강인두 기도관(oral airway 또는 oropharyngeal airway)은 간단한 인공기도 장치로, 인두 후방까지 위치해 기도를 유지하는 곡선형 고무나 플라스틱 기도관이다. 크기는 입술과 턱 끝 사이의 길이에 맞게 선택하며, 지나치게 짧으면 기도 폐쇄 위험이 증가할 수 있다. 이 기도관은 의식이 없지만 자발 호흡이 있는 환자에게 적합하다. 구토 발생 시에는 기도관을 제거하고, 구강 분비물을 정기적으로 흡인한다.

(2) 비인두 기도관: 비인두 기도관(nasal airway 또는 nasopharyngeal airway)은 부드러운 고무관으로 콧구멍에 삽입되어 혀 기저부까지 통로를 제공하여 기도를 유지한다. 적절한 길이는 코에서 귓불까지이며, 지름은 콧구멍보다 약간 작아야 한다. 구강인두 기도관을 사용할 수 없거나 자주 비기관 흡인이 필요한 환자에게 적합하다. 1주 이상 필요할 경우 기관내관이나 기관절개관으로 대체하는 것이 권장된다.

(3) 기관내관: 기관내관(endotracheal tube)은 코 또는 입을 통해 성대를 지나 기관 내부에 삽입된다. 주로 응급 시에 사용하며, 큰 내경을 가진 기관내관에는 cuff가 있어 공기가 새지 않도록 한다. 삽관 후, 폐의 팽창 여부와 위치를 확인하기 위해 청진과 흉부 방사선 검사를 시행한다. 기관내관을 통해 하부기도 분비물의 무균 흡인이 가능하며, 구강 간호와 함께 기도관을 고정하는 테이프는 매일 교체해 피부 손상을 방지한다. 장기간 필요한 경우, 성대 손상 등을 예방하기 위해 기관절개술로 전환할 수 있다.
기관내관을 제거할 때는 산소 공급과 흡인 후 cuff의 공기를 제거하고 관을 빼낸 후 산소를 다시 공급한다. 후두부종이나 경련이 발생할 수 있어 재삽관을 대비하며, 필요 시 코르티코스테로이드를 정맥으로 투여해 증상을 완화할 수 있다.

참고자료

· 없음