간호학과 통합시뮬레이션 정형외과 수술 후 대상자 간호 간호과정 및 시나리오

소개

"간호학과 통합시뮬레이션 정형외과 수술 후 대상자 간호 간호과정 및 시나리오"에 대한 내용입니다.
수술 전 후 간호에 대한 시나리오 및 대본입니다. 간호진단, 계획, 수행에 대한 과정을 소상하게 작성했으며 조원별 역할분담또한 분명하게 작성해놨습니다.

목차

1. 정형외과 수술을 앞둔 대상자 수술 전, 후 간호 사정, 진단, 수행 정리
2. 인원별 역할분담과 대본

본문내용

PBL 주제-정형외과 수술 후 대상자 간호
이론적 근거를 바탕으로 간호 수행

우선순위별 간호진단
.#1. 수술과 관련된 출혈 위험성

.수행할 간호중재와 핵심술기
1. 물과 비누로 손위생을 실시한다.
2. V/S 측정한다.
- 필요한 물품을 준비한다.
- 준비한 물품을 가지고 대상자에게 가서 간호사 자신을 소개한다.
“안녕하세요 학생간호사 000입니다.”
- 손위생을 실시한다.
- 대상자를 확인한다.
“환자분 성함이 어떻게 되세요?”, “네 김영순 환자분 입원팔찌 확인하겠습니다.”
- 목적과 절차를 설명한다.
“환자분의 기본적인 몸 상태를 확인하기 위해 체온, 맥박, 호흡, 혈압을 측정하겠습니다.”
- 체온, 맥박, 호흡, 혈압을 측정한다. → 혈압 noti
“혈압이 160/100으로 높은데 Peridipine 투여할까요?”
- 측정한 결과를 기록한다.
3. 대상자 건강사정
- 대상자 시진 : 얼굴색을 확인한다. -> 창백함
- 개방형 질문을 한다.
“환자분 불편하신 부분 있으신가요?” -> 어지러움, 통증 호소 → Lab data 확인 후 수혈가능성 noti함.
“환자분 방귀 뀌셨나요?” “방귀 뀌실 때까지 금식이세요.”
- 통증사정 : NRS, 소통이 안된다면 VAS를 사용하여 통증 척도를 사정한다. → NRS 점수 noti함.
- Abduction pillow 착용여부 확인 -> [교육] 자세 유지
“지금 다리 사이에 삼각모양의 베개를 끼워놓았는데요, 수술이 끝난지 얼마 안돼서 탈구되는 것을 방지하기 위함입니다. 불편하시더라도 빼지 말고, 잘 때도 유지해주세요.”

참고자료

· 없음