성인간호학2 약물중독 케이스스터디 간호과정2개(고체온, 흡인의위험)

소개

실제 인터뷰를 바탕으로 꼼꼼히 작성했습니다.

목차

1. 간호사정(문헌고찰 포함)
2. 간호진단
3. 간호과정(고체온, 흡인의위험)

본문내용

약물섭취 후 임상 증상의 발현까지 걸리는 시간은 섭취한 약의 용량, 투여방법, 당시 음주유무 등에 따라 다양하다. 약물이 섭취된 다음 짧은 시간 내에 증상이 발현된다면 약의 흡수가 빠르고 직접적으로 작용하고 있음을 의미한다. 한편 독작용이 장기간 지속 된다면 해독작용이나 배설이 원활하지 못하거나 독극물이 유발한 해부학적, 생화학적인 병변의 회복이 더딘 것을 말한다.

① 흡수
흡수율은 독성물질의 농도와 용해성에 좌우된다. 또한, 흡수는 혈류가 증가한 부위나 큰 흡수 면적을 가진 부위에서 증가한다.
- 위장관 흡수: 위장관을 통한 흡수량은 일반적으로 위장관 표면적과 혈류에 비례한다. 대부분 소장에서 흡수되며, 위산에 의해 영향을 받는 특성 물질이 있을 수 있다.
- 폐 흡수: 가스와 휘발성 독성물질은 흡입되어 호흡기 점막과 폐의 표피를 통해 흡수된다. 폐는 표면적이 넓고 혈류가 많기 때문에 순환기로의 접근이 빠르다.
- 경피적 흡수: 피부 흡수량은 일반적으로 접촉표면과 독성물질의 지용성에 비례한다. 또한, 물에 젖은 피부에서 건조한 피부보다 더 투과성이 크다.
- 눈을 통한 흡수: 결막을 통해 화학물이 체내로 들어갔을 때 간에서의 배설을 우회하여 심한 전신적 특성을 일으킨다.

② 분포
독성물질은 혈액을 통해 신체의 여러 부분으로 운반된다. 대부분의 독성물질은 혈류를 통해 간질성 수액과 세포성 수액에 분포된다. 초기에는 심박출량에 의해 독성물질의 분포 정도가 결정된다.

③ 대사: 간, 혈장, 폐 등에서 생체 내 변환 과정을 거쳐 약물이 대사된다.

④ 배설: 주로 콩팥을 통해 이루어지지만, 폐, 침샘, 땀샘, 등에서도 배설이 이루어질 수 있다. 수용성 물질은 콩팥으로 바로 배설되고, 지용성 약물은 간에 대사되어 수용성으로 바뀐 후 소변으로 배설된다.

진단검사
- 병력 상 어떤 약물에 노출되었는지 확인하는 것이 가장 필수적이고 중요하며, 약물에 따라 혈액 혹은 소변 검사를 통해 중독된 약물을 확인하여 진단할 수 있다.

참고자료

· 없음