심부전 케이스 heart failure case

소개

"심부전 CASE/ 간호진단3개/간호과정1개/ heart failure"에 대한 내용입니다.
대상자 사정부터 간호진단3 + 간호과정1 자세하게 적혀있습니다.

목차

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적

Ⅱ. 질병에 대한 문헌 고찰
1. 병태생리 및 원인
2. 임상 증상
3. 진단적 검사와 간호
4. 치료
5. 간호중재
6. 합병증 및 예후

Ⅲ. 사례연구(중환자실, 병동/ 응급실 양식 구별사용)
1. 대상자 사정
2. 대상자의 문제해결을 위한 간호진단, 계획, 수행, 평가

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 서론
연구의 필요성과 목적
심부전의 병태생리와 원인, 증상, 합병증, 진단 검사 및 치료와 간호 방법에 대해 알아보고 실제 진단을 받은 대상자와 비교하고 분석하여 적용해 봄으로써 정확히 이해하고 그 과정에서 간호과정을 다시 한번 익히기 위함이다.

Ⅱ. 질병에 대한 문헌 고찰
1. 병태생리 및 원인
`(1) 원인
심실의 충만 또는 박출의 구조적, 기능적 장애로 발생하는 복합적인 임상증후군으로 심장펌프에 가해지는 비정상적인 기계적, 기능적 장애가 순환계 전반에 혈액역학적인 불균형으로 이어져 결국 심부전이 발생한다. 심부전이 발생하면 심장이 정상적으로 박동을 하더라도 충분한 양의 혈액을 박출하지 못하게 된다. 심부전의 원인으로 질환, 선천성 심질환(심실중격결손) 및 갑상샘 기능항진증 등 모든 심혈관 질환은 치료를 하지 않고 방치하면 심부전으로 진행하게 된다. 기질적 심장질환의 50~60%에서 심부전이 발생되며 그중 60%가 허혈성 심장질환이고 가장 흔한 원인은 급성심근경색이다.

(2) 병태생리
심장의 펌프기능은 전부하(용적부하), 후부하(압력부하), 심박수, 심근수축력 등 4가지 인자의 상호작요에 의하여 심박출량을 정상으로 유지한다.

➀ 전부하
확장기말에 심실의 용적과 압력이 최고로 증대되며, 확장기 말 용적을 전부하(preload) 혹은 용적부하라 한다. 단위시간 내에 정맥으로 용액이 과잉 주입되거나 나트륨이나 수분정체, 갑상샘 기능항진증이나 비만, 임신 등에서도 순환혈량의 증가로 인한 용적 과부하로 심부전이 발생된다. 특히 심장기 능에 이상이 있는 여성이 임신을 하게 되면 평소보다 체액과 순환혈량이 30~40% 증가되므로 심부전이 발생될 수 있다.

➜ 관련질환 : 대동맥판 폐쇄부전증, 승모판 폐쇄부전증

➁ 후부하
심장이 순환혈관 속으로 혈액을 박출해내기 위해 심실이 수축하면서 받는 저항, 즉 수축기 구출저항을 후부하(after-load) 또는 압력부하라고 한다.

참고자료

· 윤은자 외 (2021), 성인간호학Ⅱ, 수문사
· 서울 아산병원/ 질환백과
· 약학 정보원 https://www.health.kr/main.asp