Central Venous Catheter (중심정맥관) 종류

소개

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목차

I. Central Venous Catheter
1. Venous Catheter 종류
2. Central Venous Catheter란?
3. Central Venous Catheter의 목적

II. Central Venous Catheter의 종류 및 유지기간
1. 사용기간에 따른 CVC 분류
2. 용도에 따른 CVC 분류

III. Central Venous Catheter 관련 합병증
1. 삽입술 관련 합병증
2. 삽입 후 발생 가능한 합병증

IV. Central Venous Catheter 관리
1. 일반적 원칙
2. 삽입부위 확인
3. 삽입부위 드레싱 확인

본문내용

2. Central Venous Catheter란?
Central Venous Catheter(중심정맥관)은 심장으로 들어가는 대정맥(쇄골하정맥, 경 정맥, 대퇴정맥 등)에 삽입되는 카테터로 흉부 X-ray 상 카테터의 tip이 상대정맥 (Superior Vena Cava, SVC)이나 심장의 우심방에 위치함

3. Central Venous Catheter의 목적
1) 중심정맥압 등의 혈역학적인 측정
2) 다량의 급속혈액주입
3) 말초정맥 카테터의 삽입과 유지가 어렵거나 장기간의 사용이 필요한 경우
4) 고농도의 정맥주사약 또는 승압제, 강심제, TPN 등 투약
- pH 5 이하 또는 9 이상의 용액, 600mOsm/L 이상의 용액, 발포제(vesicant, 조직에 새었을 때 치명적이고 심각한 손상을 초래하는 물질), 자극성 약물 등
5) 응급용 정맥주입로 확보

I. Central Venous Catheter의 종류 및 유지기간
(유지기간의 경우에는 기관마다 지침이 다름)
1. 사용기간에 따른 CVC 분류
1) Short-term
: 단기간(3-10일) 사용하기 위해 삽입하며 피하터널을 사용하지 않음
(응급상황에서 삽입하는 대부분의 C-line)

2) Intermediate
: Midline catheter (5-28일), PICC (보통 2-6개월)
(* Midline catheter : 중심정맥관은 아니나, 중심정맥관에 준하여 관리함)

3) Long-term
: 장기간(6개월-수년) 사용 가능한 터널형 중심도관 (Hickman catheter, Perm catheter) 이나 피하삽입 포트 (Chemo port)

2. 용도에 따른 CVC 분류
1) 주입용 (Infusion) 가. 비터널형 중심정맥관
① 삽입정맥 : Subclavian vein, Jugular vein, Femoral vein
(단, Femoral vein은 다른 대정맥들에 비해 감염 위험성 및 혈전 발생 위험성이 높아 사용을 피함)

참고자료

· 없음