아동간호학 NICU 실습, 패혈증 미숙아 간호과정 3개(영양불균형, 불안정한 혈압의 위험, 피부 통합성 장애)

소개

"아동간호학 NICU 실습, 패혈증 미숙아 간호과정 3개(영양불균형, 불안정한 혈압의 위험, 피부 통합성 장애)"에 대한 내용입니다.

목차

Ⅰ. 환아 간호력(History Taking)
Ⅱ. 질병기술(Description of Disease)
Ⅲ. 간호과정(Nursing Process)
Ⅳ. 약물(Medication)
Ⅴ. 특수치료(Special Treatment)
Ⅵ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 환아 간호력(History Taking)

◈ 기초자료
1. 신생아 관련정보

이름
-
성별
F
출생일
23.00.00.
출생 순위
1st baby(singleton)
신생아실 도착시간
23.00.00.
재태기간/
교정주수
36주 1일/
36주 3일
분만형태
자연분만
출생병원
타병원 출생

2. 진단명
- R/O sepsis newborn, bacterial, unspecified
- Intrauterine growth restriction, symmetric

3. 주호소(Chief complaints)
- unspecified poor oral intake

4. 현병력(Present Health State)
- 환아 출생시부터 poor oral intake 있어 본원 전원 의뢰됨. 임신 중기부터 IUGR이었고, PROM되어 분만 진행함. 출생후부터 수유 진행 잘 안되었다고 하며 10cc 가량 밖에 못 먹음. 1회 최대 수유량은 20cc 가량 되었으나, 많이 흘리고 개움. 대변 4회, 태변양상, 출생일 BST 65. 액티비티 양호

<중 략>

Ⅱ. 질병기술(Description of Disease)

패혈증(sepsis)

1. 정의
생후 1개월 미만의 신생아에서 세균이나 바이러스, 진균의 감염으로 전신 증상을 동반하는 질환이다. 신생아는 특이적, 비특이적 면역이 감소되어 있어서 감염에 취약하다. 또한, 병원균에 대한 미숙한 반응 때문에 감염을 조기에 인식할 수 있는 국소 염증 반응은 대부분 나타나지 않으며, 증상은 애매하고 비특이적이다. 따라서 진단과 치료가 지연되기 쉽다.

2. 원인
박테리아, 바이러스, 진균, 드물게 원충(protozoa)이 모두 원인이 될 수 있다. 특히 저체중 출생아, 18시간 이상의 양막파수, 산모의 발열 및 융모양막염, 선천성 면역 결핍, 선천성 기형(특히 요로기형, 무비증, 수막척수류 등), 갈락토오스혈증(galactosemia), 제대염, 주산기 가사(perinatal asphyxia, 출산 중 태아 질식) 등이 있는 경우 패혈증이 발병할 가능성이 높아진다. 세균 중에서는 특히 사슬알균 B군(group B streptococcus), 대장균(E.coli), 그리고 리스테리아균(L. monocytogenes)가 주된 원인균으로 알려져 있다.

참고자료

· 이노엔 5%포도당나트륨칼륨 주3 [500ml] ( Dextrose 5%/Na/K-3 inj (inno.N) [500ml]) | 의약품정보 | 의료정보 | 건강정보 | 서울아산병원 (amc.seoul.kr)
· 약학정보원 (health.kr)
· 신생아 황달의 광선요법 투여시간과 빌리루빈 하강정도와의 관계, 신정숙 외, 임상간호연구지
· 박호란 외 9인, "근거기반실무 중심의 아동간호학(상)" 현문사.
· 박호란 외 9인, "근거기반실무 중심의 아동간호학(하)" 현문사.
· 여성건강간호학 Ⅱ 제 5판 현문사 (박영주 외)
· 안효섭 외 11명, 「(홍창의)소아과학1편」, 서울: 미래엔, 2020
· 안효섭 외 11명, 「(홍창의)소아과학2편」, 서울: 미래엔, 2020
· 질병관리본부 http://www.cdc.go.kr/CDC/cms/content/72/16872_view.html
· Phys Occup Ther Pediatr. 2020;40(4):371-383. doi: 10.1080/01942638.2019.1698688. Epub 2019 Dec 9.