한양대학교 성인 A+ 울혈성 심부전 케이스 스 터디 간호과정 2개 적용!!! 심기능 저하와 관련된 비효율적 호흡양상, 항응고제 투여와 관련된 출혈 위험

목차

1. 연구의 목적 및 필요성
2. 계통 문헌 고찰
3. 간호과정
4. 참고문헌

본문내용

1. 연구의 목적 및 필요성
심부전(Heart failure)을 포함한 허혈성 심장질환((ischemic heart disease)으로 사망한 사람의 수가 2012년 26,442명에서 2018년 32,004명으로 꾸준히 증가하는 추세이며, 통계청에서 발표한 사망원인 통계에 의하면, 2021년 한 해 동안 우리나라에서 허혈성 심장질환으로 사망한 사람은 총 31,569명으로서 단일 질환으로 악성 신생물(cancer) 82,688명과 Pneumonia 22.812명과 더불어 3대 사망원인으로 차지하고 있다.
심부전 자체의 치료에도 많은 발전이 있지만 예후는 여전히 좋지 않아서 심부전 발생 후 평균 5년 생존율은 남자가 35%, 여자가 50% 정도로 낮다. 이처럼 다양한 원인에 의해 발생할 수 있는 심부전에 대해 알아 가보고자 case study 주제로 선정했다.

2. 계통 문헌 고찰
■ 순환기계 문헌고찰
▷ 구조
Heart(심장)은 무게 300g 정도의 비교적 작은 근육기관으로, 크기는 개인에 따라 다르나 길이 12.5cm, 폭 7.5cm 정도로 보통 성인의 주먹 크기만 하다. 심장의 위치는 lung(폐)이 부분적으로 겹쳐지는 종격동의 중앙과 횡경막위, 흉곽 왼쪽에 있고, 횡격막 위쪽에 있는 apex(심첨)은 앞쪽을 향하고 있으며, 심장의 base(기저)는 약 3번째 늑골 정도에 위치한다. 심장은 좌우 사이막(중격)으로 분리되어 각각 심방과 심실로 구성된 4개의 방이 있으며, 1분간 72회 정도로 박동하고, 1회 70mL 정도의 혈액을 내보내 1분당 5L정도, 하루에 7000L이상의 혈액을 분출한다. 신체활동을 할 때 말초조직의 산소요구가 증가하면 심박출량이 평소보다 두 배정도 많아진다. 심장은 심낭에 둘러싸여 있다. 내층(장측 심낭)과 외층(벽층 심낭) 사이를 Pericardial space(심낭강)이라 하는데, 이 공간에는 약 10~20ml의 묽고 맑은 심낭액이 있다. 장측 심낭은 심장과 큰 혈관의 일부를 싸고 있다.

참고자료

· 황옥남 외 8인, 「성인간호학 상권 제 7판」 현문사. 2019년, pg624~669
· 서울아산병원 질환백과 – 심부전
· https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=30314
· 서울대학교병원 지식백과 – 심부전
· http://www.snuh.org/health/nMedInfo/nView.do?category=DIS&medid=AA000337
· 대한민국 의약품 정보의 표준, 약학정보원, 의약품 검색
· http://www.health.kr/searchDrug/result_drug.asp?drug_cd=2015082600013
· 서울아산병원 검사안내 – 심장초음파검사
· https://www.amc.seoul.kr/asan/depts/heart/K/content.do?menuId=5023