[A+ 자료] 모성간호학 유도분만 케이스 스터디

목차

Ⅰ. 질병에 대한 문헌고찰
1. 일반정보
2. 입원 관련 정보
3. 산과 정보
4. 입원 시 증상 및 사정
5. 신체검진

Ⅱ. 분만과정
1. 분만 1기
2 분만 2기
3. 분만 3기
4. 분만 4기

Ⅲ. 간호과정

본문내용

Ⅰ. 질병에 대한 문헌고찰 - [자연두정태위분만]
임신 말기에 분만일이 가까워지면 분만을 암시하는 분만 전구증상이 나타난다.
하강감은 태아의 머리가 골반강 내로 들어가게 됨으로써 복부팽만과 횡격막 압박이 경감되는 감각을 의미한다. 자궁벽의 저항에 의해 태아의 머리가 골반 내로 하강한다.
가진통은 분만이 시작되기 전 불규칙적인 자궁수축이 반복되면서 심한 불편감이 나타나는 것을 말한다. 가진통 시 자궁수축은 불규칙하고 대개는 이슬이 나타나지 않으며 자궁경관의 개대가 일어나지 않으므로 분만이 진행되지 않는다.
이슬은 선진부가 하강하면서 자궁경관의 미세혈관들이 압박·파열되어 나온 혈액이 임신 중에 자궁경부를 막고 있던 점액 마개와 섞여 나오는 혈성 점액질을 말한다.
양막 파열이란 양수를 싸고 있는 막이 파열되는 것으로 분만이 시작된다는 신호이다. 만삭임신의 경우 24시간 이내에 분만이 자연스럽게 시작되지 않으면 감염을 예방하기 위해 유도분만을 실시할 수 있다.
자궁경부의 경우 태아를 통과시킬 수 있도록 임신 초기에는 단단하지만 분만일이 다가올수록 점점 부드러워지는 자궁경부의 숙화가 일어난다.

1) 분만 1기
분만 1기에 소요되는 시간은 초산부의 경우 평균 12~14시간, 경산부는 평균 6~7시간 정도로 보고된다.
잠재기는 규칙적인 자궁수축과 함께 시작하며 잠재기 동안 자궁수축의 빈도와 기간, 강도는 모두 점차 증가하고 임부는 통증과 자신의 불안감을 표현한다.
활동기가 되면 임부는 심한 통증을 느끼며 불안이 증가하기 시작한다. 이 시기에 자궁경부는 4cm에서 7cm로 개대되며 태아가 점차 하강한다. 이 시기 동안 가족의 지지를 받은 임부의 경우 지지를 받지 않은 임부보다 불안의 정도가 낮고 만족감이 높은 것으로 보고된다.
이행기는 분만 1기의 마지막 단계로, 이행기 동안 자궁경부는 8cm에서 10cm로 개대되며 개대 속도는 활동기에 비해 느려진다. 반면 태아의 하강 속도는 빨라진다. 이 시기의 임부는 매우 불안해하고 초조해하며 피로를 느낀다.

참고자료

· 없음