(A+)여성건강간호학실습 유도분만 케이스스터디 (우선순위에 따른 간호진단, 근거있음), 간호진단 3개

소개

여성건강간호학실습 유도분만 케이스스터디 (우선순위에 따른 간호진단, 근거있음), 간호진단 3개, A+ 받았습니다.

목차

1. 문헌고찰 : 유도분만

2. 간호과정
1) 간호사정 : 대상자별 간호사정 도구
2) 간호과정
#1 자궁수축과 관련된 급성통증
#2 지식부족과 관련된 불안
#3 분만 후 변화된 신체상태와 관련된 안위손상

3. 참고문헌

본문내용

(1) 정의
- 자발적인 분만 진통이 시작되기 전 자궁수축을 일으키는 외부 물질을 투약하여 인위적으로 분만 진통을 유발하는 방법이다. 산과영역에서 가장 흔히 시행하는 시술 중 하나로, 유도분만을 진행하면 인위적으로 자궁구를 부드럽게 만들어 자궁이 수축되도록 하여 진통을 유발시키므로 자연분만과 같은 과정으로 출산이 진행된다.

(2) 검사시기
- 분만 예정일이 많이 지난 경우, 양막이 파열되었는데 진통이 오지 않는 경우, 태아발육지연이 있는 경우, 양수가 많이 줄어든 경우, 고위험임신 산모, 융모양막염의 경우 등에서 유도 분만을 시행한다.

(3) 적응증
- 태아 상태 위험 시, 24시간 이상 치료하여도 효과가 없는 임신성 고혈압, 당뇨병이나 Rh 부적합증 등의 모체질환, 분만지연, 파막 후 24시간이 지나도 분만이 시작되지 않을 때, 과숙임신

(4) 금기증
- 아두골반 불균형, 산도기형, 태위 이상, 태아 선진부 이상, 태아질식 상태, 저체중아, 미숙아, 과거 제왕절개술 또는 자궁수술 경험 등의 자궁파열 위험성, 4회 이상의 다산부, 전치태반, 질의 헤르페스 감염, 질출혈

(5) 종류
① 옥시토신을 이용한 유도분만
⦁선행조건
- 태아가 종위, 선진부는 두위 시, 경부거상이 시작되었을 때, 태아가 생존력이 있을 때 (폐성숙도 측정), 아두골반 불균형이 없을 때
- Bishop score : 5개 항목 중 경관 개대가 가장 중요
: 점수가 높을수록 분만 소요시간이 짧고 유도분만 성공률이 높음

0
1
2
3
경관에 연접한 태향
경관의 뒤쪽
경관의 중앙
경관의 앞쪽

경관 경도
단단함
중정도
부드러움

경관 거상
0~30%
40~50%
60~70%
80% 이상
경관 개대
닫힘
1~2cm
3~4cm
5cm 이상
하강 정도
-3
-2
-1
+1, +2

- 7점 이하 : 경관이 분만에 적합해질 때까지 유도분만을 시도하지 않음

참고자료

· 서울아산병원. 의료정보.
· 여성건강간호학. 여성건강간호교과연구회. 수문사. 2020.
· 비판적 사고를 이용한 간호과정의 적용, 성미혜 외, JMK.
· 간호진단, 중재 및 결과 가이드. Meg Gulanick 외. 현문사.
· 간호대학생들의 실습을 위한 CASE STUDY 01. 에듀팩토리.
· 약학정보원