[A+] 복막염 케이스 간호과정, 간호진단 3개 있습니다.

목차

Ⅰ. 서론
1. 문헌고찰

Ⅱ. 본론
1. 사례연구 기간 및 방법, 입원동기
2. 간호정보조사지
3. 진단적 검사
4. 약물요법
5. 임상검사
6. 약물
7. 특수치료
8. 각종평가

Ⅲ. 결론
1. 문제list
2. 간호진단목록
3. 간호과정

본문내용

1. 정의
복막은 복강을 둘러싸고 있는 장막이다. 복막은 두 겹의 반투막으로 이루어져 있고, 복강 내에 있는 대부분의 기관들을 감싸고 내장을 서로 연결하고 지지해주는 역할을 하는 주머니이다. 복막염은 복강 내 세균감염 혹은 자극에 의해 발생하는 급성 염증으로, 국소적 혹은 복강 전반에 걸쳐 나타날 수 있으며 경과에 따라 급성과 만성으로 나눌 수 있다. 복강과 골반강 안쪽에 있는 벽측 복막에는 체신경이 분포하고 있기 때문에 복막염이 발생했다면 날카로운 통증이 발생한다.

2. 원인
복막염은 복강내 장기의 파열 또는 천공으로 장기내부의 물질이 복강내로 흘러나와서 염증을 일으킨 것이다. 복막염을 초래할 수 있는 질환은 소화성궤양 천공, 충수파열, 장의 괴저, 게실의 천공, 외상, 복부 수술이 있다. 또한 감염, 천공부위의 배액 및 복막투석 카테터를 통하여 병원균이 침입할 수 있으며 화확적, 기계적으로 복막을 자극해서 염증과정을 유발하고 병원성 세균의 증식 촉진한다.

감염성 복막염
- 하부 식도, 위(궤양, 위암), 십이지장(궤양), 소장 및 대장염증성 장 질환, 장허혈, 대장 및 직장암, 담낭 등과 같은 복강 내 장기가 천공된 경우
- 복막의 연속성 소실: 외상, 수술 창상, 복막 투석, 복강 내 항암 치료 등에 의해 정상적으로는 외부와 차단되 어 있는 복강 내와 복강 외 사이에 교통이 발생한 경우
- 복수에 세균이 증식하여 발생하는 자발성 복막염
- 결핵과 같은 전신 감염에 의한 경우

비감염성 복막염
- 췌장 효소가 나와서 생긴 급성췌장염
- 쓸개가 파열되어 답즙이 복막으로 유입
- 무균 상태의 복강 내 수술: 수술 후 이물반응, 섬유성 유착 등에 의해서 발생

3. 증상
복막염의 시작은 일반적으로 급성이지만 점진적인 경우도 있다. 감염에 대항하기 위해 염증부위로 혈액이 모여 충혈되고 연동운동은 감소하며 분비물은 증가한다.

참고자료

· 없음