호지킨 림프종 간호과정(감염위험, 고체온) hodgikin lymphoma CASE

소개

"호지킨 림프종 간호과정(감염위험, 고체온)"에 대한 내용입니다.
간호사정부터 간호평가까지 자세히 작성되어 있습니다
간호진단은 2가지이며 감염위험성과 고체온 입니다.

목차

1. 간호사정
2. 간호진단

본문내용

① 일반정보
BIRTH DATE : 2008년생 SEX : M AGE : 15
· 입원일 : 2022년 9월 16일 3 시
· 진단명 : hodgikin lymphoma, lymphocyte- rich
· 분만형태 : NSVD
· 가계도 ----------------------------
· 출생 시 체중 : 3.6 kg

15세(대상자)
·부모 교육정도 : 부 대졸 모 고졸
·부모 직업 : 부 회사원 모 주부
·입원과 관련된 정보
·입원경로 : ■ 외래 □ 응급실 □ 기타
·입원방법 : ■ 도보 □ 휠체어 □ 눕는차 □ 안겨서 옴
·입원시 활력징후 : 혈압 110/70 mmHg 맥박 70 회/분 호흡 20 회/분
·체온 36.4 ℃ 체중 52.2kg 신장 171.5 cm
·입원동기 : hodgikin lymphoma로 외래 f/u 하는 환아로 9/16 외래에서 시행한 lab에서 ANC 수치 저하 보여 G-CSF 투약 위해 입원(ANC 수치: 340)
·주 증 상 : neutropenia
·발 병 일 : 2022. 09. 16

② 건강과 관련된 정보
ⓐ 병력
· 현재 복용하는 약 : 없음
· 과거병력 : 없음
· 알레르기 : ■ 무 □ 유: 약물 음식 기타
· 가족병력 : ■ 무 □ 결핵 □ 당뇨 □ 고혈압 □ 종양 □ 기타
ⓑ 신체적 상태
· 호흡기 장애 : ■무 □호흡곤란 □청색증 □가래 □기침 □객혈 □이상호흡음
· 순환기 장애 : ■무 □심계항진 □흉통 □청색증 □부정액 □호흡곤란

참고자료

· 없음