간호 실습, 임상경험 반영일지

소개

간호 실습 임상경험을 통해 작성한 반영일지 입니다.

임상경험, 반영적 사고, 느낀점 및 배운점으로 구성되어 있으며 성인 실습때 작성했던 문서입니다.

케이스 스터디할 때 같이 제출했으며 3번의 실습 자료를 합쳤습니다.
3번 모두 A+를 받았던 자료입니다.

제가 처음 반영일지를 작성할 때 어떤 식으로 작성해야 하는 지 몰랐는데 이거 보시면 반영일지 작성하실 때 큰 도움이 될 것 같습니다!

총 32개 반영일지가 들어가 있습니다.

목차

1. 흡인 간호
2. 수혈
3. 산소 요법
4. 정맥 수액 주입
5. 피하 주사
6. 3way를 활용한 주사
7. 정맥 주사
8. 유치도뇨
9. 배출 관장
10. 욕창 간호
11. Heparin lock을 활용한 주사
12. 퇴원 간호
13. 수술 전 간호
14. 피하 주사 (인슐린 펜)
15. 약물 혼합
16. 드레싱
17. PCD 관리
18. 혈소판 수혈
19. 혈액 검사
20. EKG 3lead 부착
21. AST 시행
22. 입원 관리
23. 근육주사
24. 부종 치료
25. 활력징후 측정
26. 수술 후 배액관 관리
27. 바륨 연하 검사
28. 수술 후 교육&간호
29. BST 측정
30. 강화 폐활량계 교육
31. C-line 삽입
32. 격리 환자 간호

본문내용

제목(주제가 되는 경험, 상황)
흡인 간호

임상경험 (직접 참여, 수행, 관찰) : 객관적으로 그대로 기술
관찰:
환자의 경우 목에 가래가 끼어 불편함을 호소하며 숨을 쉴 때 뭔가 걸리는 듯한 느낌이었다. 환자의 경우 흡인 간호를 이미 몇 번 시행하여 어떤 방식으로 진행되는지 이미 알고 있고, 이로 인해 준비 물품이 주위에 있는 상태였다.

흡인 간호를 시행하기 전 장갑을 끼며 흡인기의 압력을 체크한 후, 흡인 카테터를 연결한 모습을 볼 수 있었다. 환자의 경우 14fr로 자주 쓴 모습을 알 수 있었으며, T-tube를 하고 있는 상태였다.

이후 환자의 T-tube를 통해 카테터에 있는 구멍에 손을 땐 후, 천천히 넣는 것을 볼 수 있었고, 이후 흡인을 실시하였다. 구멍에 손을 다시 대며 흡인을 실시하였는데, 카테터를 회전시키며 분비물을 제거하는 모습을 볼 수 있었다. 최대한 짧게 진행하였으며 환자의 불편함이 사라졌음을 확인하며 즉시 의료폐기물에 카테터와 장갑을 버린 모습을 볼 수 있었다.

<중 략>

제목(주제가 되는 경험, 상황)
수혈

임상경험 (직접 참여, 수행, 관찰) : 객관적으로 그대로 기술
관찰:
환자의 경우 헤모글로빈 수치가 4/23 기준 7.8g/㎗이었다. 정상 수치보다 낮은 것을 확인할 수 있었다. 환자는 이미 수혈을 지속적으로 받아본 상태여서 혈액 은행에 혈액을 신청한 후 직접 수령을 해 수혈하는 방식으로 진행되었다.

이후 환자에게 다가가기 전 받은 혈액이 환자와 혈액형, 등록번호, 혈액 등록번호가 맞는지 2명의 간호사와 확인하는 모습을 볼 수 있었다. 환자의 혈액을 모두 확인한 후 다가가 환자에게 수혈을 하기 전 환자의 이름, 등록번호, 혈액형 등을 물어보았다. 모두 일치하는 것을 확인한 후 수혈을 진행하였는데 적혈구 수혈의 경우 4시간 이내에 수혈 하는 것을 권장하며 해당 환자의 경우 3시간 안에 수혈하는 것을 목표로 하였다.

참고자료

· 없음