여성간호학_VSIM Fatime Sanogo (Complex) 보고서 (산후출혈)

목차

1. 환자 정보 요약
2. 환자의 질환에 대한 요약 (문헌고찰)
3. Pre-simulation Quiz
4. Post-simulation Quiz
5. Documentation Assignments (SBAR 포함)
6. 해당 환자의 간호 우선순위와 그 이유 (간호진단 5개)
7. 간호과정

본문내용

Fatime OO씨는 말리에서 태어난 23세 G1-T1-P0-A0-L1인 초산부이다. Induction of labor secondary to postdates 진단을 받았다. 산모는 41주 4일째에 oxytocin을 투여하여 유도분만을 진행하기 위해 2022년 6월 15일 6시경에 입원하였다. 진통은 8시에 시작되었으며 진통제를 거부하여 진통제를 복용하지 않았다. 분만 2기가 장기화 되었고, 2022년 6월 16일 6시 5분에 Apgar 점수 9점, 체중 4,082g의 여아를 출산하였다. 산모는 분만 중에 회음부 2도 열상을 입었는데, 회음부 열상은 이미 봉합한 상태이다. 6시 35분에 의사에 의해 태반이 자연적으로 제거되었다. oxytocin 유도 bag은 여전히 20mL/hr, bag에는 약 100mL가 남아있다. 산모는 출산 이후 출혈이 있었고, 화장실을 갔으나 소변을 볼 수 없었다. 현재 졸고 있으며, 아기의 아버지는 침대 옆에서 아기를 안고 문자 메시지를 보내고 있다. 산모는 이 나라에 온 지 7개월 밖에 되지 않았기 때문에 영어를 유창하게 구사하지 못한다.

사정 1일 차의 T/P/R = 37℃/105회/분/20회/분, BP = 100/52mmHg, Sp02 = 97%이었다. 10분 뒤 v/s을 측정하였을 때는 심박수 111회, 혈압 94/49mmHg, Sp02 94%까지 떨어졌다. 비재호흡 마스크(NRP)로 10L/min 산소 공급하였으며, Sp02가 98%로 돌아왔다. 산모는 간호사를 보자마자 “피가 너무 많이 나요. 이거 괜찮은 거 맞나요?”라고 말하였다. trendelendurg 자세를 취하고 회음부를 사정하였을 때 작은 redness과 edema가 있었으며, 질 부위에 많은 출혈과 오로를 관찰할 수 있었다. 침대 위에도 많은 양의 혈액과 오로가 있었으며, 침대 패드의 무게를 재었을 때 출혈 및 오로의 양이 약 1080mL이었다. 출혈 속도는 2040mL/hr이었다.

참고자료

· 없음