A+ 모성간호학 CASE <자연분만(유도분만)> 간호진단 3개 간호과정 3개

소개

모성간호학 실습 CASE A+받은 자연분만 케이스입니다!
문헌고찰을 꼼꼼히 하는 것을 좋아해 문헌고찰만 7장 정도 되고 꼼꼼하게 되어있고 깔끔하게 잘 정리해서 보기 편해용!
간호과정과 이론적 근거도 잘 정리되어 있습니다!
컨퍼 받고 수정해서 올렸습니당
<간호과정 목록>
1. 자궁퇴축 및 회음부 절개와 관련된 급성통증
2. 회음부 절개와 관련된 감염위험성
3. 모유수유와 관련된 지식부족으로 인한 불안

목차

1. 문헌고찰
2. 사례보고서
3. 간호진단과 문제목록
4. 간호진단 목록
5. 간호과정

본문내용

1) 자연분만(Normal spontaneous vaginal delivery)의 정의
분만은 크게 제왕절개와 자연분만으로 나눌 수 있으며 자연분만이란 수술하지 않고 산부가 거의 만삭에 이르고 합병증이 없이 한 명의 태아를 두정위로 24시간 이내에 질을 통해서 분만하는 것을 의미한다.
자연분만은 진통이 시작되고 나서 자궁경부가 완전히 열리게 되는 1기, 자궁경부가 완전히 열리고 나서 태아가 만출되기까지의 2기, 태아 만출 후 태반이 나올 때까지의 3기, 태반의 만출까지 이루어진 뒤 분만 후 1시간 동안의 4기로 나뉘게 되고, 양막파열이나 혈성 이슬 등은 분만 진통 중 혹은 진통이 시작되기 전에도 나타날 수 있다.
대개는 자궁 수축과 산모의 힘주기에 의해 태아가 만출되지만, 진공 흡입기를 태아 머리에 부착하여 태아가 빠져나오는 것을 도와주는 흡입 분만, 기구를 이용해 태아가 나오는 것을 도와주는 겸자 분만 등도 자연분만에 포함된다.
2) 분만의 전구증상
① 태아 하강
: 분만 2~4주 전에 아두가 자궁하부로 하강하여 처진다.
- 횡격막 압박 감소로 인해 호흡이 편해지고 방광이 압박되어 빈뇨가 생긴다.

② 태아하강감 (Lightening)
: 태아의 머리가 골반강 내로 들어가게 됨으로써 복부팽만과 횡격막 압박이 경감되는 감각을 의미한다.

③ 가진통 (False Labor Pain)
: 분만이 시작되기 전에 불규칙한 자궁 수축이 반복되면서 심한 불편감이 나타나는 것을 말한다.
- 가진통 시 자궁 수축이 불규칙하고, 이슬(show)이 나타나지 않고 자궁경관이 개대(dilatation)가 일어나지 않고 분만 시작 며칠 전, 몇 시간 전에 나타날 수 있다.

④ 양막파막 (Rupture of Membrane)
: 양수를 싸고 있는 막이 파열되는 것으로 분만이 시작된다는 징후이다.

참고자료

· 여성건강간호교과연구회 편. 제 10판 모성간호학 I. 수문사
· 여성건강간호교과연구회 편. 제 10판 모성간호학 II. 수문사
· 서울아산병원 의약품 사전 http://www.amc.seoul.kr/asan/main.do
· NANDA 간호진단과 중재 가이드 / 현문사 / 김강미자 외 공저
· 간호과정 / 현문사 / 최순희 외
· 퍼시픽 학술편찬국, 퍼시픽 탱크 메뉴얼 모성간호학, 퍼시픽북스
· 최신아동간호학 총론 / 수문사 / 이수연(2019)
· 제 4판 기본간호학 Ⅱ / 현문사 / 양선희(2020)