A+오마하체계(당뇨), 교육계획안

목차

1. 오마하체계
2. 교육계획안

본문내용

제목 : 당뇨병 치료 중인 박OO
박OO씨는 15년 전(당시 55세) 당뇨병 진단을 받고 약물치료 중인 70세 남성이다. 그는 아내와 함께 살고 있으며, 아내와 함께 건강검진을 받으러 병원으로 오게 되었다. 검사 결과 신장은 166.2cm, 체중은 73.2kg으로 측정되어 BMI 26.5(kg/m²)로 과체중이며 허리둘레는 96cm로 복부비만에 해당한다. 혈압은 132/82mmHg로 고혈압 전 단계이고 공복혈당은 130mg/dL로 약물치료 중임에도 조절이 되지 않고 있으며, 혈색소는 16.6g/dL로 혈색소 수치가 약간 증가되어 있다.
박OO씨는 비흡연자, 비음주자이지만, 평소 누워있는 시간이 많고 운동을 하지 않아 신체활동과 근력운동이 부족한 상태이다. 식사는 아내가 준비해주며, 흰 쌀밥을 좋아한다. 또한, 단 간식을 좋아하여 매일 탄산음료를 하루에 1병씩 마시며 야식도 3회/주로 섭취한다. 그는 당뇨병 진단을 받고 약물을 먹고 있는데, 왜 혈당이 높게 나온지 모르겠다며 속상해했다. 약물은 Sulfonylureas(설폰요소제)인 ‘디아미크롱 서방정’으로 약물치료 진행 중이며 매일 약물을 복용했냐는 질문에 복용을 잊어버린 날도 꽤 있는 것 같다며 복용 기록은 하지 않는다고 한다.

문제분류체계

영역
Ⅳ. 생리적

문제
35. 영양

수정인자
실제적/ 개인적

증상/징후
⦁과체중 (BMI 26.5kg/m²)
⦁불균형적인 식이
⦁부적절한 연령별 식이 계획표
⦁기타 (당뇨병 진단 및 약물치료, 공복 혈당 130mg/dL)

중재체계

중재대상

범주: 교육, 안내, 상담
⦁해부/생리 (당뇨의 원인에 대해 교육하여 약물치료 중에도 영양 및 체력 관리가 필요함을 교육)
⦁투약관리 (의사의 처방에 따라 약물을 투약해야 함을 안내: 디아미크롱 서방정 1일 1회 1~4T 아침투여)
⦁약물의 작용/부작용 (부작용 증상을 교육: 저혈당, 식욕부진, 오심, 구토, 설사, 피부발진)

참고자료

· 대한당뇨병학회, ‘당뇨식은 건강식입니다.’ https://www.diabetes.or.kr/general/dietary/dietary_01.php
· 대한당뇨병협회, ‘즐거운 식사계획’ https://www.diabetes.or.kr/general/dietary/dietary_03.php?con=4
· 제 8판 성인간호학 [하권], 유양숙, 권보은, 김희경 등, 현문사(2022), p.1414~1426