운동부족과 관련된 비활동적 생활양식 (간호과정A+)

소개

성인간호학 실습 간호케이스
간호진단 '운동부족과 관련된 비활동적 생활양식'
교수님께 조언받은 후 고친 A+ 실습 자료 입니다! 유용하게 쓰시기 바랍니다!

목차

1. 간호 사정: 주관적 자료, 객관적 자료
2. 간호 진단, 정의
3. 간호 목표: 장기 목표, 단기 목표
4. 진단적 계획 & 이론적 근거, 진단적 수행
5. 치료적 계획 & 이론적 근거, 치료적 수행
6. 교육적 계획 & 이론적 근거, 교육적 수행
7. 간호 평가

본문내용

S data
"움직이는 게 힘들어"
"무릎이 아파서 걷기가 무서워"
"한번 걸어보려고 했는데, 끔찍한 통증이 오더라고, 밖에 나갈 생각조차 하기 싫어."
"예전처럼 산책하고 싶지만, 아플까봐"
"다리를 움직일 때마다 통증이 있다니까? 어떻게 걸어"
"침대에서만 지내는 것 같아"
"운동을 하긴 해야하는데 아파서 포기해"
"움직이지도 못하고 계속 이러면 우울해질 것 같아"
"혼자서는 움직이기가 어려워"
"남편이 있어주지만, 몇시간 있다가 가니까 없을땐 답답해"
"간호사랑 다들 걱정하게 하는 것 같아서 미안해"
"예전처럼 활발하게 움직일 수 있으려나 언제 다 회복할는지...."
"작은 걸음도 두렵고 불안해"
"남편 없으면 내가 할 수 있는 게 없어. 밥을 다먹고 식판을 가져다 놓을 수 있길 하나...."
"맨날 친구들하고 농담 따먹고 그랬는데, 친구들보러 퇴원하고 싶어."
"일상들이 이제는 꿈 같아"
"이런 상태가 계속되면 나 목발 짚고 사는거 아니야?."

O data
성별/나이: F/75세
진단명: 퇴행성 관절염 (osteoarthritis)
슬관절 전치환술(Total Knee Replacement) POD 3일째에도 불구하고 환자는 움직임이나 보행을 보이지 않고 있음.
통증척도 평가: 7점 (0~10), 주로 무릎 관절 주변에서 통증이 느껴짐 -> 진통제 주사 후 2점
IV 진통제 prn 트리돌 50mg/1ml (하루 최대 8번), 수술 후 prn 트리돌 평균 2회 투여함
PO 진통제 펠루비 서방정 1t bid
신체 활동 능력이 현재 상당히 제한적이며, 수술 이전에 비해 활동량이 크게 감소함.
(수술 전: 하루 1번 10분간 야외 산책, 수술 후: 침상에서 내려오지 않는 상태)

참고자료

· 없음