[성인간호]중심정맥관 종류와 관리

소개

[성인간호]중심정맥관 종류와 관리 !!

목차

Ⅰ. 서론
Ⅱ. 본론
Ⅲ. 결론
Ⅳ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ.서론

선정이유
중심정맥관은 다양한 이유로 많은 사람들이 시술을 받고 있다. 중심정맥관을 갖고 있는 환자들도 흔히 볼 수 있는데 환자들 모두 중심정맥관의 위치, 종류 등의 차이점을 갖고 있었다. 그동안의 실습에서는 ‘말초정맥관이 아닌 중심정맥에 삽입하는 관’ 정도로만 알고 있었지만 중심정맥관의 종류와 쓰임이 다르다는 것을 알게 되었고 중심정맥관을 갖고 있는 환자들이 점점 많아지면서 그에 대한 간호도 중요하다고 생각하게 되었다. 또한 병원에서는 중심정맥관으로 인한 감염이 빈번하다고 한다. 중심정맥관의 관리와 감염예방법을 정확히 알고 수행한다면 중심정맥관의 감염 발생 위험이 감소될 수 있다고 생각하여 본 주제를 선정하였다.

Ⅱ.본론

1. 정의
중심정맥관 (Central Venous Catheter, CVC)
경정맥, 쇄골하 정맥으로 관이 삽입되어 상대정맥이나 우심방 끝에 관이 위치하게 한다.

2. 적응증
(1) CVC Momitoring(중환자실에서 체액의 균형을 맞추기 위함)
(2) 장기간의 IV anti, IV analgesic 사용시
(3) 항암제 사용시
(4) TPN등의 영양제를 주입시
(5) 말초혈관으로 주입 시 정맥염을 일으킬 우려가 있는 약물 주입시
(6) 잦은 혹은 영구적인 IV가 필요한 경우
(7) 다량의 수액이나 혈액을 공급 할 경우
(8) 검사를 위한 혈액을 채혈하기 위해

중심정맥을 통해 들어가는 약제 종류
(1) pH < 5, pH > 9 의 약제
(2) Osmolarity > 600mOsm/L⁴ 또는 500mOsm/L³
(3) 10% 이상의 glucose 또는 5% 아미노산을 포함한 Parental nutrition
(4) vesicant drug 또는 혈관 internal damage를 유발 가능한 약물
(5) multiple-lumen intravenous treatment를 필요로 하는 경우
(6) 3개월 이상의 venous access를 요하는 경우

참고자료

· vascular access guideline, 혈관접근의 치료지침, 가톨릭대학교 의과대학 외과학 이인규
· 원종순. "중심정맥 장치를 가진 대상자 간호." 대한간호 36.2 (1997): 20-25.
· 병원간호사회, 근거기반 임상간호 실무지침 2017
· PICC클리닉, SKJ병원
· 치료 별 암정보, 강북삼성병원 소화기 암센터
· 혈액투석 접근로 관리지침, 대한투석접근학회
· 중심정맥관클리닉, 휴먼영상의학센터
· 중환자의학, 대한중환자의학회, 군자출판사