20p) A+ 자료_모성간호학 자궁근종(Uterine myoma) case study

소개

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목차

I. 문헌고찰

II. 간호과정
1) 사례연구기간
2) 일반정보
3) 건강력
4) 임상검사
5) 진단검사
6) 약물치료
7) 간호진단
8) 간호중재

III. 실습 소감

IV. 참고문헌

본문내용

1) 정의
- 자궁의 평활근과 결합조직 섬유의 이상증식에 의하여 생기는 양성 종양으로, 자궁벽의 근육조직에서 생기는 혹을 말한다. 생식기 양성 종양 대부분을 차지한다. 뚜렷한 증상은 없으나 40, 50대에서 호발하며 유색인종이 백인보다 많다. 또한 경구 피임제나 자궁 내 장치 피임기구를 이용하는 여성에게 자주 발견된다. 폐경기 이후는 대개 크기가 감소하며, 새로 생기는 경우는 드물다. 만약 폐경기 후에 크기가 커진다면 육종 변이를 의심해야 한다.

2) 원인
- 자궁 평활근 내의 미성숙 세포에서 기인하는 것으로 알려져 있고, 가족력의 영향을 받는다고 알려져 있다. 또한 여성호르몬의 영향 (지속적으로 상승한 에스트로겐이 자궁근종의 성장에 관여한다는 이론)도 있을 수 있으며, 초경이 빠를수록 발생 위험성이 높아진다. 출산력이 많은(4~5명) 경우 미산부에 비해 70~80% 정도로 위험도가 감소한다.

3) 종류
➀ 점막하 근종 (submucosal myoma)
- 자궁내막 바로 아래에서 생겨 자궁강 내로 폴립처럼 돌출된다.
- 발생빈도 5%
- 특히 출혈이 많거나 육종성 변성 감염, 화농, 괴사 등의 합병증 발생 가능성이 높다.
- 예후가 가장 좋지 않고 유산, 불임 등의 원인이 되기도 한다.
➁ 근층내 근종 (intramural myoma)
- 자궁근층 내 존재한다.
- 발생빈도 80%
- 주위 조직과 가성 외피에 의해 경계가 분명하며 침윤은 없다.
- 근종이 근층 내 깊숙이 위치하여 자궁 자체가 비대해진 것으로 보이며 자궁내막 조직 면적이 넓어지므로 월경량이 증가한다.

➂ 장막하 근종 (subserosal myoma)
- 장막 아래 발생하며 늘어져서 육경을 형성한다.
- 형성된 육경이 광인대 사이에 존재할 경우 인대 내 근종이 되기도 한다.
- 발생빈도 15%

참고자료

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· Dubuisson, J. B., Fauconnier, A., Babaki-Fard, K., & Chapron, C. (2000). Laparoscopic myomectomy: a current view. Human reproduction update, 6(6), 588-594.
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· 서울아산병원 질환백과. (n.d.). Amc.Seoul.
· https://www.bing.com/search?q=%EC%84%9C%EC%9A%B8%EC%95%84%EC%82%B0%EB%B3%91%EC%9B%90+%EC%9E%90%EA%B6%81%EA%B7%BC%EC%A2%85&cvid=2489fd9d976b47088d585a01d7f6ef3a&
· 약학정보원
· https://www.health.kr/searchDrug/result_drug.asp?drug_cd=A11A0690A0608
· 서울대학교병원 의학정보
· http://www.snuh.org/health/nMedInfo/nView.do?category=DIS&medid=AA000271
· 질병관리청 감염병 포털 http://www.kdca.go.kr/npt/biz/npp/nppMain.do
· KIMS 의약정보센터 http://www.kimsonline.co.kr/
· 서울아산병원 의료정보 http://www.amc.seoul.kr/asan/main.do