담낭염 케이스

소개

이번 성인간호학실습에서는 급성 담낭염에 대한 케이스 스터디를 진행했습니다. 급성 담낭염의 병태생리, 임상적 특성, 진단검사 결과를 면밀히 분석하였고, 간호사정 및 간호 과정을 체계적으로 정리했습니다.

대상자의 상태를 바탕으로 간호 진단을 설정하고, 우선순위에 따른 간호 계획을 수립했습니다. 또한, 각 간호 중재의 이론적 근거를 포함하여 실습에서 배운 내용을 실질적으로 적용해 보았습니다.

간호진단 5개, 간호과정 3개 입니다!
#1. 침습적인 처치와 관련된 감염의 위험성
#2. NRS 4점으로 나타나는 수술과 관련된 급성통증
#3. 보조도구 필요성으로 확인되는 허약감과 관련된 성인 낙상 위험성
#4. 피부통합성으로 확인되는 욕창의 위험성
#5. 기도 분비물과 관련된 비효율과적 호흡양상

목차

I. 대상자 선정이유

II. 대상자 관찰기간 및 자료수집 방법

III. 문헌고찰
1. 정의
2. 병태생리(Patophysioldgy)
3. 원인
4. 임상적 특성 (Clinical Mainfestation)& 증상
5. 진단검사(Diagnostic)
6. 치료(Treatment)
7. 간호(Nursing care)

IV. 사례연구
1. 자료수집
2. 신체사정
3. 혈액검사
4. 진단검사
5. 치료
6. 간호 과정

V. 참고문헌

본문내용

대상자 선정이유
우리 몸에서 생산하는 담즙은 담관과 담낭을 통해 십이지장으로 분비되며 지방 음식 소화, 콜레스테롤 대사, 독성 물질 배출 등의 생리적 기능 한다. 담도계질환은 소화기간 중 비교적 발생빈도가 높으며, 특히 급성 담낭염은 가장 많은 발생율을 보이고 있이나 아직 그 병인론에 대해서는 완전하게 알려지지 않은 실정이다. 원인에 대해서는 결석이 가장 많이 알려져 있고 그 외에도 다양한 원인이 있다. 건강보험심사평가원 자료에 의하면 2019년 담낭염 환자는 5만6천명으로 2016년 4만2천명과 비교해 31% 증가 했을 만큼 지속적으로 증가하고 있다. 최근들어 생활환경의 개선 및 식생활의 서구화로 담낭 담석의 발생빈도가 증가하는 경향이 있으며 담석의 구성성분도 콜레스테롤 담석이 증가하는 추세이기 때문에 이번 실습을 통해 담낭염의 발생과 합병증에 대해 공부하고자 한다.

대상자 관찰기간 및 자료수집 방법
본 연구는 OO병원 O층 OO병동에 2023년 8월 14일에 입원한 OOO 환자를 대상으로 연구하였으며, 기간은 2023.08.14.부터 2023.08.22까지이다. 병동 실습을 하면서 틈틈이 찾아가 대상자와 대화를 하고, 대상자를 관찰하였으며, 대상자의 EMR을 보면서 자료를 수집하였다.
관찰기간은 202308.14~2023.08.22.

Ⅰ. 문헌고찰
1. 정의
담낭염은 담낭벽의 염증을 말한다. 담낭염은 발병의 기간에 따라 급성 담낭염과 만성 담낭염으로 구분하기도 한다. 담낭염은 과체중의 환자, 앉아서 생활하는 환자에게 이환율이 높다. 급성 담낭염은 담석, 종양 혹은 담낭의 기능 이상 등으로 인해 담낭관이 부분적이거나 완전히 좁아지면서 담낭 내에 기계적, 화학적 또는 세균성 염증이 발생한 질환을 의미합니다. 간에서 분비한 담즙을 농축, 저장하였다가 음식물이 십이지장내로 들어오면 십이지장내로 담즙을 분비하여 지방의 소화, 흡수를 돕는다.

참고자료

· <성인 간호학 1(2022), 윤운자 외 수문사 p. 545~547
· <건겅사정 제3판(2018), 김연숙 외 공연 정문각 p. 224~236>
· <간호과정(2020) 성혜미 외 공저 정문각 p. 89~93>
· 영남대학교 의과대학 내과학교실 김국현
· https://www.kjpbt.org/journal/view.php?number=707
· 서울아산병원 질환백과 담낭염
· https://www.amc.seoul.kr/asan/mobile/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=32091
· 서울아산병원 질환백과 담낭
· https://www.amc.seoul.kr/asan/mobile/healthinfo/body/bodyDetail.do?bodyId=19&partId=B000010
· 서울아산병원 의약품정보
· https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/druginfo/drugInfo.do
· 고려대학교 의과대학 내과학교실 급성담낭염의 임상적 고찰
· file:///C:/Users/%EC%9D%B4%EC%8A%B9%EC%97%B0/Downloads/Kjg017-02-20.pdf
· 한국논문의학데이터베이스 한국인의 담석분석
· https://kmbase.medric.or.kr/Main.aspx?d=KMBASE&i=0365719980140000006&m=VIEW