폐렴 간호과정 CASE 간호진단 2개, 간호과정 1개, 간호계획 12개

소개

"과제점수 A+ 받은 폐렴 간호과정 CASE 간호진단 2개, 간호과정 1개, 간호계획 12개"에 대한 내용입니다.

저작시기 2022년으로 자료 구매 후 파일의 내용이 2021년으로 되어있어 저작시기가 잘못된 것으로 오해할 수 있을 것 같아 설명드립니다. 코로나로 인하여 교내실습으로 대체되면서 교수님께서 작년 자료를 주시면서 참고하여 보고서를 제작하게 된 것입니다.

목차

Ⅰ. 문헌고찰
1. 정의
2. 원인
3. 병태생리
4. 증상
5. 진단
6. 치료 및 간호

Ⅱ. 간호사례(Case study)
1. 간호사정: 실습지침서의 사정양식을 따라 간호력 사정
개인력, 현병력, 과거력, 가족력, 건강력
2. 진단적 검사 및 기타 자료
3. 치료 및 질병경과

Ⅲ. 간호과정적용: 간호문제-간호진단-간호계획 및 수행-평가

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

1.정의
세균이나 바이러스에 의해 세기관지 이하 폐조직에 염증이
발생하는 감염성 질환이다. 일반적으로 발열, 기침, 가래와
같은 증상이 나타난다. 흉부 X-ray 사진에서 폐렴을 의심할
수 있는 소견이 확인된다.

2.원인
폐렴의 원인으로는 세균, 바이러스, 곰팡이 등이 있다.
가장 흔한 원인은 미생물로 인한 감염이 원인으로, 세균이나
바이러스이고, 드물게 곰팡이에 의한 감염이 있을 수 있다.
미생물에 의한 감염성 폐렴 이외에 화학 물질이나 구토물 같은 이물질을 흡인, 가스의 흡인, 방사선 치료 등에 의해 비감염성 폐렴이 발생할 수도 있다. 요즘은 효과적인 항생제 덕분에 폐렴의 많은 경우가 완치가 되고 있다. 하지만 폐렴 원인균의 항생제 내성도 전차 더 강해지고 있어 폐렴은 옛날보다 더 치료하기 어려워졌다.

3.병태생리
폐렴은 폐포에서 병원체의 증식과 이에 대한 인체반응으로 발생하며 미생물은 여러 방식으로 하기도에 도달하며，입인두로부터의 흡인이 가장 흔하다. 소량의 흡인은 수면 중에 자주 발생하며 의식이 저하된 환자에서 잘 발생한다.

코털들과 코선반, 나뭇가지 양식의 기관지 갈라짐, 구역반사와 기침기전은 흡인을 막는 중요한 방어기전이다. 입인두 점막세포에 있는 정상 상재균은 병독성이 더 강한 병원체가 여기에 부착 되는 것을 방해하여 폐렴의 위험을 감소시킨다. 미생물이 폐포까지 흡입되면, 폐포대식세포가 이들 병원체를 청소 혹은 사멸시킨다. 하지만 폐포대식세포가 미생물을 제거할 수 있는 능력이 초과되면 임상적 폐렴이 발생한다.

4.증상
폐렴이 걸리면 폐에 염증이 생겨서 폐의 정상적인 기능에 장애가 생겨 발생하는 폐 증상과 신체 전반에 걸친 전신적인 증상이 나타난다. 폐 증상으로는 호흡기계 자극에 의한 기침, 염증 물질의 배출에 의한 가래, 숨쉬는 기능의 장애에 의한 호흡곤란 등이 나타난다.

참고자료

· 서울대병원 의학정보
· 서울아산병원 의료정보
· 의학검색엔진
· 대한민국 의약품정보의 표준 약학정보원