모성간호학 실습 / vSim - Maternity Case 6 Amelia Sung (Complex)

소개

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목차

1. 임신성 당뇨병
Ⅰ. 당뇨병
Ⅱ. 분류
Ⅲ. 임신성 당뇨
Ⅳ. 임신성 당뇨 원인
Ⅴ. 임신성 당뇨 진단
Ⅵ. 임신성 당뇨병이 임산부와 태아에 미칠 수 있는 영향
Ⅶ. 임신성 당뇨병 치료
Ⅷ. 산후 관리
Ⅸ. 어깨 난간
Ⅹ. 태아, 신생아 합병증
Ⅺ. 산모 합병증
Ⅻ. 어깨 난산의 예방

2. Maternity Case 6: Amelia Sung (Complex) - Documentation Assignments
I. Document the fetal status and the progression of Ms. Sung’s labor from the time you took over care of Ms. Sung until the provider takes her to the delivery room.
II. Document the essential events related to the time of birth, including the activities and interventions from the time of crowning to the complete expulsion of the fetus.
III. Document the application of suprapubic pressure and the response and outcomes.
IV. Document your communications with the neonatal intensive care unit (NICU) about the impending birth.

3. Maternity Case 6: Amelia Sung (Complex) - Guided Reflection Questions
Ⅰ. Opening Questions
Ⅱ. Scenario Analysis Questions
Ⅲ. Concluding Questions

본문내용

Ⅰ. 당뇨병
당뇨병은 인슐린 분비 장애나 인슐린 작용 장애로 인한 고혈당이 특징인 대사 장애를 통칭합니다. 췌장의 랑게르한스선 세포에서 생산되는 인슐린은 포도당(glucose)을 지방세포나 근육세포로 투입하여 에너지로 사용함으로써 혈당을 조절하는 기능을 합니다. 인슐린이 부족하거나 효율이 떨어져 당이 지방세포나 근육 세포에 제대로 흡수되지 못하면 혈액에 당이 쌓여 고혈당을 유발합니다.
혈당이 높으면 삼투압이 높아져 세포내액이 혈관으로 흘러 들어가고, 세포에서는 탈수 현상이 발생하며, 혈량은 많아지며, 결국 혈량을 조절하기 위해 신장의 배뇨량이 많아지고(다뇨증), 필요 없는 당은 배출되고(당뇨), 세포탈수를 동반한 다뇨증은 심한 갈증을 유발합니다(다갈증).
신체는 당을 에너지로 충분히 변환할 수 없기 때문에 단백질(근육)과 지방을 소모하여 에너지를 생산합니다. 그러나 단백질과 지방의 대사산물은 케톤과 지방산이므로, 그 양이 많아지면 케톤산증과 아세톤요증이 생깁니다. 또한 지방과 근육조직이 사용되면서 체중이 줄어든다. 이렇게 조직이 분해되면 배고픔을 유발하여 음식을 많이 먹습니다(다식).
시간이 지나면서 당뇨는 모세혈관과 모세혈관 순환에 심각한 변화를 일으키는데, 이 구조적 변화는 여러 신체 기관. 특히 심장. 눈. 신장. 신경에 영향을 미칩니다. 당뇨합병증은 조기 죽상경화증, 망막병증. 신장병증, 신경병증 등이 있습니다.

Ⅱ. 분류
1형 당뇨(type 1 diabetes)란 일차적으로 췌장의 β세포 파괴로 유발되며. 케톤산증의 위험이 높습니다. 1형 당뇨 환자는 주로 젊은 나이에 갑작스럽게 질병이 시작되며 절대적인 인슐린 결핍이 있습니다. 이 유형은 현재 뚜렷한 원인이 밝혀져 있지 않고, 자가면역반응으로 여겨집니다.
2형 당뇨(type 2 diabetes)는 가장 흔한 유형으로 인슐린 저항이 있거나 인슐린이 약간 부족한 상태를 말한다. 2형 당뇨의 원인은 정확히 알려지지 않습니다.

참고자료

· Lowdermilk, Perry, Cashion, Alden/유은광 외, “모성·여성건강간호학 Ⅰ”, 현문사, 2017년, p. 31~107
· 건강정보 차케이스, ‘난산, 태아 위치 이상 – 어깨난산’, 2021.10.21.,
· https://www.chamc.co.kr/health/guide/default.asp?ct_id=331&cc_id=33103
· vSim for Nursing, “Maternity Case 6: Amelia Sung (Complex)”, 2021.10.21.
· https://thepoint.lww.com/book/show/504001?focus=vs#/CoursePointContent/Show/45febabb-a29d-4710-9597-391a00e60440?forceView=False&viewMode=Student&productAssetId=97fd9d69-2f38-485d-98a0-38db007b67d6&behavior=Display&groupby=learningactivity&ts=1635686355926