아동간호학실습 기관지 폐렴 케이스 case study 간호진단 간호과정

소개

"아동실습 기관지 폐렴 케이스 case study"에 대한 내용입니다.

성장발달력 표와 해석까지 적었고 진단검사(일반혈액검사, 일반화학검사, 혈액응고검사, 소변검사, 기타 바이러스 검사) 다 적혀있습니다. 하나하나 열심히 적었습니다!

간호진단 3개
간호과정 2개

목차

I. 성장발달력

II. 문헌고찰
1. 정의
2. 원인
3. 병태생리
4. 증상
5. 진단
6. 소아 기관지폐렴의 간호관리
7. 소아폐렴의 예방법

III. 사례연구
1. 일반적 사항
2. 건강력
3. 간호과정

IV. 참고문헌

본문내용

1. 정의
기관지의 염증이 폐조직까지 퍼져 생기는 폐렴.

2. 원인
1) 감염: 바이러스의 일차 감염이 많고, 경과 중에 세균의 이차감염으로 병세가 악화되는 경우도 있으며, 드물지만 결핵균이 원인인 것도 있다. 이 밖에도 포두상구균, 연쇄상구균, 폐렴구균, 녹농균, 대장균 등이 있다. 포도상구균 폐렴은 쇠약해진 환자에게 인플루엔자감염의 합병증으로 생기거나, 균혈증으로 균이 폐로 들어가서 생긴다.

2) 특수한 예로서는 흡인성폐렴도 기관지 폐렴의 병태를 나타낸다.

3) 이 질병의 원인으로서 영양의 저하, 타 장기의 질환을 동반하는 체력의 소모, 기후의 급변 등을 들 수 있다. 또한 기관지염이나 기관지염으로부터 염증이 파급되어 이 질병이 발생하는 경우도 종종 있다.

3. 병태생리
코-입-병원균(세균, 바이러스 등) 침투⇒ 병원균이 기관지 섬모를 망가뜨림⇒ 기관지의 염증반응⇒ 기관지의 병원균과 염증이 폐로 침범⇒ 폐에 염증반응을 일으켜 고름 등 분비물이 차오름⇒ 혈액 속 이산화탄소와 산소의 교환이 알맞게 되지 못해 호흡곤란.

4. 증상
1) 전신증상으로서 건강악화, 식욕부진, 또는 식욕절폐, 발열(40도 이상), 맥박의 증가, 가시점막의 청색증, 탈수증상 등이 있다.

2) 통증을 동반한 습성의 심한 기침을 하며 점액, 농성, 때로는 혈액이 섞인 비루의 배출을 볼 수 있다. 중증에서는 호흡부진, 호흡곤란 증상이 나타나는데, 일부는 코를 벌름거리는 호흡이나, 호기시 뺨이 불룩거리는 경우도 있다.

3) 증상의 경과는 짧은 경우 일주간 정도 장기적인 경우 일개월 이상의 경과를 취하기도 하
며, 특히 호흡곤란이나 심쇠약을 동반하는 경우는 예후가 불량한 것이 많다.
5. 진단
(1) 청진소견
① 흉통에 따른 흉벽 호흡 운동의 감소나 흉막삼출액에 의한 호흡음의 감소
② 분비물로 채워진 폐포에서 발생하는 고음조의 흡기말 수포음(crakle)
③ 기도분비물에 의한 흡기 초 혹은 중간의 저음조의 수포음

참고자료

· 질병관리청 성장상태 측정 계산기
· 성미혜, 강정희 외 3명. 간호과정과 비판적 사고. 정문각. 2020
· 2023년도 아동간호학실습 지침서