성인간호학- 급성관상동맥증후군 간호과정, 심근 허혈과 관련된 급성 통증

소개

"성인간호학- 급성관상동맥증후군 간호과정, 심근 허혈과 관련된 급성 통증"에 대한 내용입니다.
다큐멘터리를 시청한 후 문제점을 분석하여 간호과정을 작성하는 과제 입니다.
어려운 심혈관계 파트라 신경을 많이 썼습니다.
간호수행 부분을 자세히 작성하였습니다. 해당 질병에 대한 개념도 상세히 설명되어 있습니다.

목차

1. 동영상 주요내용
1) 급성 심근경색
2) 동맥경화증
3) 협심증
4) 급성관상동맥증후군
5) 협심증
6) 스텐트 재협착
7) 변이형 협십증

2. 알게된 점 및 자가학습내용
1) 급성 심근경색
2) 동맥경화증
3) 스텐트시술
4) 관상동맥 우회술
5) 로터블레이션 시술
6) 변이형 협심증
7) 심폐소생술 순서
8) 긴급하게 혈압 올리는 법
9) 심혈관계 수술실의 온도가 높은 이유

3. 간호과정

4. 느낀점과 과제 수행 후 소감

5. 참고문헌

본문내용

우리나라 전체 인구의 30%를 차지하고 있는 1인가구는 “40대 남성이 숨진지 9개월만에 고독사한 채 발견됐다.”, “혼자 살던 60대 여성이 숨진 지 다섯달 만에 발견됐다.”, “79살 장 모씨가 혼자서 숨진 채 발견됐다.”처럼 누군가의 도움도 받지못한 채 예기치 못한 죽음을 맞이한다. 해당 영상에서는 특별한 증상이 나타나지 않아 더욱 위험한 심혈관 질환의 올바른 대처 방법과 평소 혈관 건강을 지키기 위한 방법을 알아본다.

▶ 급성 심근경색
병원으로 긴급히 구급차 한 대가 들어선다. 실려 온 황00(44/M)은 출근길에 극심한 가슴통증을 호소하며 쓰러졌다. 처음에는 식은땀이 많이 났고, 아프다가 괜찮다가를 반복하며 체했다고 생각하고 병원에 오지 않으려다 주변인의 권유로 응급으로 들어왔다.
의료진을 호출하고 환자를 응급실 내 심혈관중재실로 이동시켜 1분 만에 일사분란하게 치료가 시작됐다. 환자는 급성 심근경색이었다. 설하정으로 먼저 혈관 확장을 시도한 후 곧바로 조영제를 투여해 막힌 부위를 찾아내고, 확인이 끝나자마자 유도철선을 막힌 부위까지 밀어넣는다. 환자는 심장혈관에서 가장 중요하다는 좌전하행지의 약 70% 이상이 막힌 상태였다.
현재 상황을 설명하며 겁에 질린 환자를 진정시키고 막힌 부위에 스텐트를 넣어 혈관을 넓혔다. 이러한 급성 심근경색은 일반적으로 밖에서 발생하는 상황이 많고, 바로 내원하지 않으면 1/4은 바깥에서 죽음을 맞이한다.

▶ 동맥경화증
7년 전 스텐트시술을 받았다는 송00(80/F)은 다시 가슴통증이 생겨 입원했다. 자식들을 위해 고된 농사일을 놓지 못한 것이 심장에 무리가 간 것으로 의심된다. 평소 고지혈증과 고혈압이 있었던 환자는 관상동맥 조영술을 통해 심장 혈관 상태를 살펴보기로 했다.
검사는 팔목의 요골동맥을 통해 심장혈관에 접근한 후 이루어졌다. 특히, 7년 전 삽입한 스텐트가 좁아져 재협착이 의심되는 상황이었다.

참고자료

· 이순용 기자. PMC박병원 심혈관센터 ‘고속회전 죽상반 절제술’ 성공. 이데일리.(2022.09.08.)
· https://www.edaily.co.kr/news/read?newsId=02574806632264632&mediaCodeNo=257
· 동아대학교 의과대학 내과학교실. 김무현 외. 관상동맥질환에서 고속회전 죽상반절제술의 초기경험.(1999)
· 혈관성혈술 및 스텐트 삽입술. 서울아산병원. 검사/시술/수술정보.
· https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/management/managementDetail.do?managementId=415
· 성인간호학2(9판개정). 윤은자 외. 수문사. 심혈관·혈액장애
· 비판적 사고에 기반한 간호과정. 이은희 외. 고문사.