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A+ 성인간호학 ICU 케이스스터디, 감염, 불안 관련 간호진단 및 중재

"A+ 성인간호학 ICU 케이스스터디, 감염, 불안 관련 간호진단 및 중재"에 대한 내용입니다.
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한컴오피스
최초등록일 2024.10.17 최종저작일 2024.10
aspiration pneumonia snycope 감염 불안
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A+ 성인간호학 ICU 케이스스터디, 감염, 불안 관련 간호진단 및 중재
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    소개

    "A+ 성인간호학 ICU 케이스스터디, 감염, 불안 관련 간호진단 및 중재"에 대한 내용입니다.

    목차

    Ⅰ. 서론 ………………………………………………………………………………………………………………… 3

    Ⅱ. 문헌고찰 ………………………………………………………………………………………………………… 3
    1. 정의 …………………………………………………………………………………………………………… 3
    2. 원인 …………………………………………………………………………………………………………… 3
    3. 임상증상 ……………………………………………………………………………………………………… 4
    4. 진단검사 ……………………………………………………………………………………………………… 4
    5. 응급간호 ……………………………………………………………………………………………………… 5

    Ⅲ. 본론 ………………………………………………………………………………………………………………… 5
    1. 간호정보 조사지………………………………………………………………………………………… 5
    2. 간호기록지 ……………………………………………………………………………………………… 6
    3. 혈액검사 결과 ………………………………………………………………………………………… 10
    4. 진단검사 …………………………………………………………………………………………………… 11
    5. 대상자에게 사용한 약물 …………………………………………………………………………… 11
    6. 중재적 접근을 위한 간호문제 도출 ………………………………………………………… 17

    Ⅳ. 결론 ……………………………………………………………………………………………………………… 17

    Ⅴ. 참고문헌 ……………………………………………………………………………………………………… 18

    + 감염, 불안 간호진단 및 간호중재

    본문내용

    Ⅰ. 서 론

    케이스 대상자분은 최근 한 달 안에 LOC를 반복적으로 확인해야 하는 syncope이 계속해서 발생하여 외래를 통해 입원하신 환자분이셨다. syncope이 심장질환과 관련이 있을 수 있어 심전도(ECG) 확인한 결과 심장엔 아무런 문제가 없었고 Parkinsonism이 이미 진행되고 있었다. syncope과 Parkinsonism이 동반되면서 불안정한 BP와 SPO2로 상태악화 가능성으로 인해 ICU에서 계속해서 환자의 경과를 살펴보고자 입원하고 계셨다.
    본 연구는 0000년 00월 00일 ~ 0000년 00월 00일 000대학교 00병원 ICU에서 syncope 환자를 관찰한 것을 기반으로 전반적인 대상자의 간호에 대해 파악하고 EMR 상의 기록과 자료를 활용하였다. 대상자 간호 연구를 통해 관련 질환, 행동 특성 등을 살펴보고, syncope으로 인해 보이는 주요 건강 문제에 대한 간호 사정, 진단의 사례를 적용하여 기술하고자 한다.

    Ⅱ. 문헌고찰

    1). 정의
    실신(syncope)은 뇌의 불충분한 혈액공급으로 잠깐 동안 의식이 소실된 상태를 말한다.
    지속시간은 30초~수 분 미만으로 짧고, 대부분 완전하고 자발적인 회복이 특징이다. 실십은 뇌전증(epilepsy)등 뇌실경 질환에 의한 발작 등의 다른 질환과 임상적 특징이 유사한 경우도 있어 감별 진단이 요구된다.

    2). 원인
    1) 대사성 무의식
    - 저혈당, 고혈당, 요독증 등에 의해 발생

    2) 생물학적 소인
    ● 유전적 소인
    - 노인기 후반의 알츠하이머병 : 염색체 19번의 apolipoprotein E4 결함, 염색체 14, 21번의 손상

    ● 감염질환
    - 뇌 및 수막의 급성 감염증은 의식장애, 섬망 등의 급성 증후군
    - 단순포진 뇌염은 급성 정신증적 행동
    - 매독 등의 만성 세균감염은 지적 능력 저하 및 성격 변화 등을 초래
    - HIV는 면역세포뿐만 아니라 중추신경의 감염 및 뇌병변을 일으킴

    ● 신경유독물질
    - 알츠하이머 환자의 뇌에서 발견된 알루미늄이 유독성으로 인하여 알츠하이머 발병에 영향을 준다는 주장이 있음

    참고자료

    · 성인간호학 Ⅰ(수문사). 무의식 환자 응급간호 p71~p72
    · 약학정보원. 약물명. https://www.health.kr/ . 2024.09.28
    · 병원의학용어. 의학용여. https://blog.naver.com/jiwo789/222032137368. 2024.09.28.

  • AI와 토픽 톺아보기

    • 1. 실신(syncope)
      실신은 일시적인 의식 소실로 정의되며, 다양한 원인으로 인해 발생할 수 있습니다. 실신의 원인을 정확히 진단하고 적절한 치료를 받는 것이 중요합니다. 실신의 원인은 심혈관계, 신경계, 내분비계 등 다양한 요인에 의해 발생할 수 있으며, 이에 따른 증상과 치료 방법이 달라질 수 있습니다. 실신 환자에 대한 신중한 병력 청취와 신체 검진, 필요에 따른 검사 등을 통해 정확한 진단을 내리고 적절한 치료 계획을 수립하는 것이 중요합니다. 또한 실신의 재발을 예방하기 위한 생활 습관 개선과 지속적인 관리가 필요할 것으로 보입니다.
    • 2. 실신의 원인
      실신의 원인은 매우 다양하며, 정확한 진단을 위해서는 환자의 병력 청취와 신체 검진, 필요에 따른 검사 등이 필요합니다. 주요 원인으로는 심혈관계 질환, 신경계 질환, 내분비계 질환, 정신과적 질환 등이 있습니다. 심혈관계 질환으로는 부정맥, 대동맥 박리, 심근경색 등이 있으며, 신경계 질환으로는 뇌졸중, 간질, 자율신경계 이상 등이 있습니다. 내분비계 질환으로는 저혈당, 갑상선 기능 이상 등이 있으며, 정신과적 질환으로는 불안, 우울증 등이 있습니다. 이 외에도 탈수, 약물 부작용, 기립성 저혈압 등 다양한 요인이 실신의 원인이 될 수 있습니다. 따라서 실신 환자에 대한 포괄적인 평가와 정확한 진단이 중요하며, 이를 통해 적절한 치료와 관리가 이루어져야 할 것입니다.
    • 3. Parkinsonism
      Parkinsonism은 파킨슨병을 포함한 다양한 신경계 질환에서 나타나는 증상군을 의미합니다. 주요 증상으로는 안정 시 진전, 근육 경직, 느린 운동, 자세 불안정 등이 있습니다. 파킨슨병은 가장 대표적인 Parkinsonism 질환으로, 도파민 신경세포의 점진적인 손실로 인해 발생합니다. 그 외에도 다계통 위축증, 진행성 핵상 마비, 혈관성 파킨슨병 등 다양한 질환에서 Parkinsonism 증상이 나타날 수 있습니다. 정확한 진단을 위해서는 병력 청취, 신체 검진, 신경학적 검사, 영상 검사 등이 필요합니다. 치료는 약물 치료와 함께 물리치료, 작업치료, 언어치료 등 다학제적 접근이 중요합니다. 또한 환자와 가족의 교육과 지지가 필수적입니다. Parkinsonism 환자의 삶의 질 향상을 위해서는 포괄적이고 체계적인 관리가 필요할 것으로 보입니다.
    • 4. 간호 사정 및 진단
      간호 사정 및 진단은 환자의 건강 문제를 파악하고 간호 계획을 수립하는 데 있어 매우 중요한 과정입니다. 간호 사정 시 환자의 신체적, 심리적, 사회적, 영적 측면을 종합적으로 평가해야 합니다. 이를 위해 병력 청취, 신체 검진, 검사 결과 분석, 환자와의 면담 등이 필요합니다. 간호 진단은 간호 사정 결과를 바탕으로 환자의 건강 문제를 명확히 규명하는 과정입니다. 이를 통해 환자의 건강 문제와 그 원인을 파악하고, 간호 중재의 방향을 설정할 수 있습니다. 간호 진단 시 NANDA-I 진단 분류체계를 활용하면 체계적이고 표준화된 접근이 가능합니다. 간호 사정과 진단 과정에서 환자 및 보호자와의 효과적인 의사소통과 협력이 필수적입니다. 이를 통해 환자 중심의 간호 계획을 수립하고, 질적인 간호 서비스를 제공할 수 있을 것입니다.

  • 자료후기

      Ai 리뷰
      이 문서는 syncope 환자의 간호 사례를 분석하여 관련 질환과 행동 특성을 살펴보고, 주요 건강 문제에 대한 간호 사정과 진단을 제시하고 있습니다.

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