A+ 성인간호학 협심증 angina stenosis 케이스스터디 간호진단 2개 간호과정 2개

소개

안녕하세요 성인간호학실습 협심증 케이스 A+ 자료입니다!

목차

Ⅰ. 문헌고찰 (병태생리, 원인, 증상, 치료, 간호)

Ⅱ. 간호과정
1. 간호사정
1) 환자 간호력, 신체 사정
2) 검사소견 : 대상자의 진단을 위한 일반 생화학검사, 방사선 검사, 특수검사
3) 치료 및 간호 (내과적 : 약물 요법, 식이요법, 외과적 : 수술요법, 특수치료법)
4) 참고자료 (의미 있는 자료 도출) : 의사 처방기록지, 간호기록지, 검사 기록지
2. 간호과정

※ 참고문헌

본문내용

질환에 대한 문헌고찰 : 병태생리, 원인, 증상, 진단, 치료, 간호
질환명
협심증 angina pectoris
병태생리
협심증은 관상동맥의 협착으로 심근에 충분한 혈액공급이 잘 되지 않을 때 허혈상태가 되며 이때 심한 흉통이 발생한다. 심근허혈과 협심통은 심근의 산소공급 저하와 심박출량 증가로 인한 심장의 과부담이 흉통 유발의 원인이다.
원인
문헌조사

1) 심근의
산소공급 감소
혈관요인- 관상동맥의 협착 및 폐색, 관상동맥경련, 관상동맥염
순환요인- 혈액손실, 항고혈압성 약물복용으로 인한 저혈압
혈액요인- 빈혈, 저산소혈증, 다혈구혈증
2) 심박출량의
증가로 인한 심근의 산소요구 증가
운동과다, 과식, 빈혈, 갑상샘기능항진증
3) 심근자체가
산소를 많이 필요로 하는 경우
손상된 심근, 비대된 심근

사례대상자
대상자는 관상동맥의 협착으로 인해 협심증이 발생하였다.
증상
문헌조사
협심증 환자의 대부분은 갑작스러운 흉통과 가슴이 답답함을 호소한다. 또 얼굴이 창백해지고 식은 땀, 심계항진, 불안감, 피로를 느끼고 심한 경우 실신하기도 한다. 흉통의 원인은 허혈 부위의 신경성 통증이 가장 유력하다.
임상적으로 관상동맥내경이 70% 이상 죽상반이나 혈전에 의해 막히게 되면 운동할 때 심근에 산소 공급이 부족해지게 되어 특징적인 흉통이 발생하고 내경이 90% 이상 좁아지면 안정 시에도 흉통을 유발할 수 있다.

협심증 증상
흉통
흉골하나 전흉부에서 발생한다. 목이나 팔, 어깨, 턱으로 방사된다.
질
조이는 듯한, 쥐어 짜는 듯한, 죄는 듯한, 활활 탄다, 숨이 막힌다, 둔하다, 지소적이다 등으로 표현된다.
관련증상
호흡곤란, 창백, 빈맥, 불안, 공포
비전형적인 증상
소화불량, 오심, 구토, 등 위쪽의 통증
유발요인
운동, 정서적 흥분, 스트레스, 찬 공기, 과식

사례대상자
대상자는 흉통을 가지고 있었으며, 호흡곤란이나 빈맥 등의 증상은 보이지 않았다.

참고자료

· 윤은자 외, 성인간호학Ⅱ, 수문사, 2021
· 송경애 외, 기본간호학Ⅰ, 수문사, 2021
· 송경애 외, 기본간호학Ⅱ, 수문사, 2021
· 서울대병원, http://www.snuh.org/intro.do
· 서울아산병원, "의약품정보 | 의료정보 | 건강정보 | 서울아산병원",
· https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/druginfo/drugInfo.do
· 약학정보원, https://www.health.kr/searchDrug/search_detail.asp
· 드러그인포, https://www.druginfo.co.kr/