[A++보장] 성인간호학실습_폐암(lung cancer) 간호과정(간호진단 3개)_Case study

소개

[A++보장] 성인간호학실습_폐암(lung cancer) 간호과정(간호진단 3개)

사정 및 간호과정 꼼꼼하게 작성하여 교수님께 칭찬받았었습니다!
특히 간호진단 부분을 구체적으로 작성하였습니다!

목차

1. 병태생리
1) 폐암이란
2) 임상증상
3) 원인
4) 경과
5) 폐암의 종류

2. 건강력
1) 일반적 사항
2) 주호소
3) 현병력
4) 과거력
5) 가족력
6) 사회심리적 치료?
7) 신체기관별 고찰

3. 사례요약

4. 검사결과(X-ray, Lab, 특수검사 등)
1) 혈액가스검사
2) 혈액응고 검사
3) 일반혈액검사(abnormal 수치)
4) 영상학적 검사

5. 약물조사

6. 건강과정: 간호진단 3가지
1) 우선순위 1: 흉막강내 공기 유출로 인한 폐기능 저하와 관련된 비효율적 호흡양상
2) 우선순위2 흉막강내 공기유출과 관련된 통증
3) 우선순위3 암진단과 관련된 절망감

7. 참고문헌

본문내용

1. 폐암이란
비정상적인 세포가 증식을 시작한 후, 기하급수적인 과증식을 하고 있는 상태의 덩어리, 즉 종괴를 일컫으며, 양성종양과 악성종양으로 나뉘어진다. 악성일 경우가 우리가 흔히 알고 있는 경우의 암이며, 종양이 발생한 신체장기의 위치에 따라 간암, 위암, 자궁암, 폐암 등등으로 불리 운다.
특히 폐암은 비정상적인 세포가 암세포로 무절제한 빠른 속도의 증식으로 인해 발생한다. 폐암은 주로 한쪽 폐로부터 시작하여 임파절, 그리고 폐내의 다른 조직들로 전이되고, 결국은 양폐 모두로 확산되는데, 임파절이나 혈액을 통해 몸 전체로도 확산될 수 있다. 폐암이 잘 전이되는 장기로는 뼈, 뇌, 간, 부신, 신장, 심장 등이 있다.
폐에서는 암조직이 몇 년 동안 자라오고 있어도 발견되지 않는 경우가 많고, 별다른 통증 없이 상당히 진행될 수도 있다. 폐암의 대표적인 증상인 계속되는 잦은 기침의 증세를 보일 때도 종종 감기나 기관지염, 또는 알러지로 오인되기도 한다.

2. 임상증상: 종양 부위에 따라, 전이된 곳에 따라 증상이 다르게 나타난다
- 15% 무증상, 기침(가장 흔한 증상, 50~70%의 폐암환자가 호소), 체중감소, 호흡곤란, 흉통(날카롭거나 찌르는 듯, 압박하는 느낌 등, 종양의 위치와 같은 쪽에서 나타난다, 종양의 위치에 따라 가슴의 가운데 부분, 횡격막 근처, 흉곽의 벽에서 기인하기도 함), 객혈(25~50%), 쉰목소리, 얼굴/목/팔의 부종이 나타날 수 있다
- 진행 단계별 증상
1) 국소적으로 암종이 커져서 생기는 증상: 기침, 객혈, 호흡곤란, 흉통
2) 주위 조직을 침범하여 생기는 증상: 후두신경 침범: 쉰 목소리, 식도 침범: 연하곤란, 상대정맥 증후군
3) 암의 전이에 의해 생기는 증상: 뇌 기능 장애, 뇌전이에 의한 두통 구토, 뼈의 통증 등
4) 암세포에서 생성되는 물질에 의해 생기는 증상: 식욕부진, 발열, 이상 호르몬 생성

참고자료

· brunner & suddarth’s textbook of medical0surgical nursing
· 간호과정과 비판적 사고
· NANDA 간호진단 목록
· 서울대학교병원 간호본부 엮음/ 간호과정 실무지침/ 서울대학교출판문화원
· 국가건강정보포털 의학정보, http://health.mw.go.kr/ (기흉)
· 서울대학교병원 의학정보, http://www.snuh.org/ (기흉)
· 증상 > 폐암 > 암 종별 정보 > 암정보·암통계 > 대전지역암센터 (cnuh.co.kr)