모성간호학실습 case study_자궁근종

소개

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간호진단 3개, 간호과정 3개
1. 급성통증
2. 변비
3. 지식부족

목차

1) 질병에 대한 이해
2) 간호력
3) 신체검진
4) 임상검사
5) 진단을 위한 검사
6) 최종 진단명
7) 치료계획과 치료방법
8) 수술 전 간호
9) 수술 후 간호
10) 간호진단 목록
11) 항암제 투여시 항암제 관련 증상사정
12) 퇴원교육
13) 간호과정

본문내용

➀ 자궁근종(myoma of uterus)의 정의
- 자궁의 평활근(smooth muscle)에 생기는 양성종양이다.
- 위치에 따라 장막하, 점막하, 근층내 근종으로 구분한다.
- 흔하게 발생하는 질병이며, 35세 이상 여성에서 40~50% 나타난다.

② 원인
- 원인은 정확히 알 수 없으나 자궁의 평활근 세포가 비정상적으로 증식하여 발생한다.
- 자궁근종 가족력이 있는 경우 발생 위험도가 경도로 증가한다.

③ 증상
- 50%가 무증상이다.
- 생리량 과다가 가장 흔하며 골반 통증, 생리통, 성교 시 통증, 골반 압박감, 빈뇨 등이 나타난다.

④ 진단/검사
- 골반 내진, 초음파 검사로 진단한다.

⑤ 치료
- 환자의 연령, 폐경 여부, 증상 유무, 환자의 선호도에 따라 약물적 치료 또는 수술적 치료를 선택한다.
- 대부분 증상 없는 근종은 경과를 관찰하며 근종이 크거나 증상을 유발하는 경우 치료를 시행한다.
- 임신을 위해 자궁을 보존하는 경우 호르몬 주사(생식샘자극호르몬 분비호르몬 작용제)를 사용한다.
(* 호르몬 주사의 작용은 일시적이므로 근종 크기가 다시 커지거나 여성 호르몬 감소로 부작용이 발생할 수 있다.)
- 수술적 방법은 자궁절제술이 있고, 자궁을 보존 시 근종적출술을 시행한다.
(* 근종적출술은 재발률이 약 50%로 1/3 정도는 재수술이 필요할 수 있다.)

⑥ 경과/합병증
- 자궁근종은 호르몬의 영향을 받아 폐경이 되면 근종의 크기가 줄어들 수 있다.
- 임신 중에는 근종이 커질 수 있으나 70~80%는 크기에 변화가 없다.
- 자궁근종은 양성종양으로 크기가 서서히 증가하지만 이차적 변성, 악성변화가 일어나면 갑자기 커질 수 있다.

참고자료

· 없음