[A+] 지역사회간호학 비만 케이스스터디(간호진단2개,간호과정2개)

소개

지역사회간호학 비만 케이스 A+자료입니다. 간호과정2개, 간호진단2개입니다.

목차

I. 간호과정
1. 간호사정
1) 개인력
2) 건강력
3) 신체검진
4) 진단 검사
5) 치료 및 경과

2. 간호과정 (간호진단, 목표, 간호중재, 평가)

본문내용

I. 간호과정
1. 간호사정
1) 건강력
(1) 현병력
81병도 김씨는 2024년 3월 21일 건강진단결과에서 고도비만, 고혈압을 진단을 받았으며 이후 특별한 의학적치료 없이 생활하고 있다.
(2) 과거력
Diabetes Mellitus /Hypertension/Tuberculosis/Hepatitis/Dyslipidemia (-/+/-/-/-)
〮뇌질환 : 없음 〮흡연/음주 (-/+)
(3) 가족력 – 뇌졸중/고혈압/당뇨병
3) 신체검진
〮 가본정보 : 179cm/102.3kg, 비만도 : 144, BMI : 31.9, 허리둘레 : 100-
〮 통증평가 : 통증 없음
〮 순환기계 : 혈압은 150/96 mmHg
〮 호흡기계 : 특이사항 없음
〮 위장관계 : 특이사항 없음
〮 비뇨기계 : 특이사항 없음
〮 소화기계 : 특이사항 없음
〮 피부 : 특이사항 없음
〮 신경계 : 특이사항 없음
〮 시력장애 : 무
〮 청력장애: 무
〮 수면장애 : 무
〮 욕창 : 무
〮 치아 : 특이사항 없음

참고자료

· 서울대학교 병원 의학정보, 서울아산병원 건강정보, 간호학대사전, 삼성 서울병원건강칼럼, 2021 성인간호학(수문사)