제왕절개 케이스,(아두골반 불균형0

소개

"제왕절개 케이스,(아두골반 불균형0"에 대한 내용입니다.

목차

Ⅰ.문헌고찰

Ⅱ. 산욕기 대상자 간호 자료수집 양식
1.과거 건강력
2.현재 산과력
3.수술기록
4.임상검사
5.신체검진
6.산욕기 매일 사정 기록지 (제왕절개수술)

Ⅲ. 산욕기 산모교육

Ⅳ. 간호기록지 1,2

본문내용

연구의 목적 및 필요성
산부이과 병동에서 보다 싶이 분만중 절반이상이 제왕절개 분만술을 택하고 있으며 이는 높아진 산모의 연령에 맞추어 변화한 결과로 볼 수 있다 이처럼 분만의 형태는 자연분만에서 제왕절개술로 바뀌고 있는 추세로 현존하는 병원에서도 제왕절개술을 많이 시행하고 있어 이에 맞추어 자연분만에 대한 지식뿐만이 아니라 제왕절개술과 관련된 연구들이 늘어나야 한다고 생각한다.

Ⅰ.문헌고찰
1) 정의
아두골반 불균형 (cephalopelvic dispro portion, cpd)이란, 태아의 머리가 분만 과정에서 모체의 골반에 진입할 때 양두정골면(biparietal plane)이 골반 입구를 통과하는데, 이때 태아의 아두와 모체의 골반 크기에 불균형이 생겨 분만이 순조롭게 진행되지 못하게 되는 상태를 말한다. 아두골반불균형 시 자연분만을 진행하게 되면 회음부의 외상과 분만 중 제대가 태아보다 먼저 나오는 제대 탈출의 발생 확률이 높으므로 태아와 모체의 건강을 위해 제왕절개를 통해 태아를 분만하게 된다. 태아가 산부의 골반통로를 따라 움직이므로 아두골반불균형에서 선진부 이상과 태위 이상이 발생할 수 있다.

태아 측 원인
태아의 머리가 큼, 태아 머리의 변형, 산류의 과다한 형성, 아두의 변형
모체 측 원인
골반이 태아의 머리에 비해 좁음, 좌골극 가시의 돌출, 선천적으로 골반이 좁은 경우, 영양실조, 종양, 골반골절

▶ 지나치게 큰 아두나 4kg이상의 거대아가 종종문제가 된다 하더라도 선진부의 위치 이상으로 인한 경우가 더 많으며 분만 중단이 흔히 일어나는 부위는 골반 입구이고 때로는 골반강이나 출구에서도 일어난다.

2) 병태생리
골반 입구의 각종 경선이 정상치 이하인 것을 협골반이라고 하며 일반적으로 진 결합선이 2.0cm 이상 정상 평균치보다 짧은 것을 말한다. 산과상 문제가 되는 것은 절대적인 경선의 길이가 아니며 아기에 대한 통과 장애이므로 결국 상대적인 것이기에 경선이 어느 정도 짧아도 아기가 작으면 아무런 장애도 가져오지는 않는다. 또 여성형골반과 원숭이형 골반 유형의 경우 두정위에 적합하지만 편평형 골반은 아두골반불균형의 위험이 있다.

참고자료

· 여성건강간호학Ⅱ 제10판 여성건강 간호교과 연구회 편
· 남지란 외 공저(2023). 여성건강간호학실습(2) 지침서
· 성미혜 외(2018), 여성건강간호학Ⅰ,Ⅱ. 수문사
· 약학정보원.(2023) http://www.health.kr/
· 대한산부인과 위원회 (2020) 신생아실 업무를 위한 일반 신생아 초기 관리 지침