완벽정리!!) 중환자실 선행학습 보고서(사전과제)_중환자실의 종류와 구조_안전관리_중환자실 장비 및 기계_Hemodynamic monitor용 catheter_중환자실 감염 관리_flow-sheet 이해 및 기록_기도관리_IO check_수혈 및 혈액제제 관리_Emergency cart_환경관리_영양관리(L-tube)

소개

중환자실 사전과제로, 총 28쪽으로 아주 꼼꼼하게 작성된 자료입니다.
중환자실 내에서 사용되는 장비 및 기계, 안전관리, 감염관리, 환경 관리 등 중환자실의 모든 것에 대해 깔끔하게 정리하였습니다.
표와 기호들을 사용하여 가독성이 뛰어난 자료입니다.

목차

1. 중환자실의 종류와 구조
2. 중환자실 안전관리
3. 중환자실 장비 및 기계 (ventilator, Hemodynamic monitor, warmer, ECMO, Defibrillator 등)
4. Hemodynamic monitor용 catheter(Swan-Ganz, PCWP, NIBP, A-line, CVP 등)
5. 중환자실 감염 관리
6. 중환자 flow-sheet 이해 및 기록
7. 중환자 기도관리 : Intubation tube, Tracheostomy 관리
8. I/O check
9. 중환자실에서 수혈 및 혈액제제 관리
10. Emergency cart
11. 중환자실 환경관리
12. 중환자실 영양관리 : L-tube

본문내용

1) 종류
진료에 따른 분류
- 내과계 중환자실 (MICU : Medical ICU)
- 외과계 중환자실 (SICU : Surgical ICU)
- 소아 중환자실 (PICU : Pediatric ICU)
- 신생아 중환자실 (NICU : Neonatal ICU)
- 산과 중환자실 (FICU : Fetal-Maternal ICU)

장기에 따른 분류
- 호흡기계 중환자실 (RICU : Respiratory ICU)
- 심장계 중환자실 (CCU : Cardiac Care Unit)
- 신장계 중환자실 (RICU : Renal ICU)
- 신경계 중환자실 (NICU : Neurological ICU)
- 간장계 중환자실 (HICU : Hepatic ICU)

증상에 따른 분류
- 외상 중환자실 (Trauma ICU)
- 화상 중환자실 (Burn Unit)
- 쇼크 중환자실 (Shock Unit)

2) 구조
위치
- 중환자실은 병원 내 각종 부서와 연관을 맺고 있으므로 병원의 중앙에 위치해야 한다. 수술실, 회복실, 중환자실 등을 같은 층에 인접하게 배치하는 것이 바람직하다.
- 외과계 중환자실은 수술실과 가깝게 배치하여 수술 전후와 중환자실 치료 증 응급상황 발생 시 환자를 신속하게 수술실로 이동시킬 수 있어야 하며, 청결구역으로 일반일들과의 통제가 가능한 별도의 통로를 확보해야 한다.

병상
- 병상이 300개 이상인 종합병원은 입원실 병상 수의 100분의 5 이상을 중환자실 병상으로 만들어야 한다.
- 병상 1개당 면적은 15제곱미터 이상으로 하되, 신생아만을 전담하는 중환자실(이하 "신생아중환자실"이라 한다)의 병상 1개당 면적은 5제곱미터 이상으로 한다. 이 경우 "병상 1개당 면적"은 중환자실 내 간호사실, 당직실, 청소실, 기기창고, 청결실, 오물실, 린넨보관실을 제외한 환자 점유 공간[중환자실 내에 있는 간호사 스테이션(station)과 복도는 병상 면적에 포함한다]을 병상 수로 나눈 면적을 말한다.

참고자료

· 의료법 시행규칙 [별표 4] <개정 2019.9.27.> - 의료기관의 시설규격(제34조 관련)
· 중환자실 안전관리 지침 개정판 – 처치 및 시술관련 안전간호
· 대한중환자의학회. 체외막산소요법(ECMO)
· https://general.ksccm.org/html/?pmode=treatment06
· 서울아산병원 건강정보, 폐모세혈관쐐기압
· https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/management/managementDetail.do?managementId=519
· 서울아산병원 알기쉬운의학용어, 중심정맥압
· https://amc.seoul.kr/asan/healthinfo/easymediterm/easyMediTermDetail.do?dictId=3768
· 「근거기반 중환자 간호」, 수문사, 김금순 외 공저 (2015)
· 「기본간호학Ⅰ」, 양선희 외 공저, 현문사
· 서울아산병원 의약품정보
· https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/druginfo/drugInfo.do