A+보장!!) 노인간호학 실습 사례보고서(케이스스터디)_치매_흡인의 위험

소개

A+받은 노인간호학실습 사례보고서 입니다.
치매 환자 케이스스터디로, 총 23쪽의 완벽한 사례보고서입니다.
노인환자 간호정보 기록 양식, 노인 기능 사정도구 등을 사용하여 아주 꼼꼼하게 작성하였습니다!!

간호진단 및 간호과정
1. 연하곤란과 관련된 흡인의 위험

목차

1. 문헌고찰: 치매
2. 노인환자 간호정보 기록 양식
3. 노인 기능 사정
4. 약물
5. 간호과정
6. 참고문헌

본문내용

1. 문헌고찰: 치매
1) 정의 및 종류
치매는 후천적으로 기억, 언어, 판단력 등의 여러 영역의 인지 기능이 감소하여 일상생활을 제대로 수행하지 못하는 임상 증후군을 의미한다. 치매에는 알츠하이머병이라 불리는 노인성 치매, 중풍 등으로 인해 생기는 혈관성 치매가 있으며, 이 밖에도 다양한 원인에 의한 치매가 있다.

2) 원인
전반적인 뇌 기능의 손상을 일으킬 수 있는 모든 질환이 치매의 원인이 될 수 있다. 흔히 알고 있는 알츠하이머병은 원인 미상의 신경퇴행성 질환으로, 전체 치매의 50~60%를 차지하며, 뇌의 혈액순환장애에 의한 혈관성 치매가 20~30%를 차지한다. 나머지는 기타 원인에 의한 치매이다.
알츠하이머병은 두뇌의 수많은 신경세포가 서서히 쇠퇴하면서 뇌 조직이 소실되고 뇌가 위축되는 질환이다. 이 질환의 원인은 명확하게 밝혀지지 않았다.
혈관성 치매는 뇌 안에서 혈액순환이 잘 이루어지지 않아 서서히 신경세포가 죽거나, 갑자기 큰 뇌혈관이 막히거나 뇌혈관이 터지면서 뇌세포가 죽으면서 발생하는 치매를 의미한다.

3) 증상

기억력 저하
건망증이라면 어떤 사실을 기억하지 못하더라도 힌트를 주면 금방 기억을 되살릴 수 있다. 하지만 치매 환자는 힌트를 주어도 기억하지 못하는 경우가 많다.
언어 장애
가장 흔한 증상은 물건의 이름이 금방 떠오르지 않아 머뭇거리는 현상인 '명칭 실어증'이다.
시공간 파악 능력 저하
길을 잃고 헤매는 증상이 나타날 수 있다. 초기에는 낯선 곳에서 길을 잃는 경우가 나타난다. 점차 증상이 진행되면, 자기 집을 못 찾는다거나 집 안에서 화장실이나 안방 등을 혼동하는 경우가 나타난다.

<중 략>

<치료적 중재>
1. 식사 시 흡인 예방에 올바른 자세를 취하도록 하였다.
=> 식사 시, 휠체어에서 90° 각도를 유지하였다.

2. 묽은 액체를 제한하였다.
=> 물과 국물음식에 비스코업(점도 증진제)을 섞어 제공하였다. 물의 점도를 증진시켜 연하곤란이나 기도흡인의 위험을 감소시키고 탈수 및 영양불량 상태를 방지하였다.

참고자료

· 서울아산병원 건강정보, “치매”,
· https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=31575&tabIndex=0
· 서울아산병원 건강정보, “리리카 캡슐”,
· https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/druginfo/drugInfoDetail.do?odcd=LYRIC75&searchKeyword=
· 서울아산병원 건강정보, “리바로정”,
· https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/druginfo/drugInfoDetail.do?odcd=LIVALO2&searchKeyword=
· 서울아산병원 건강정보, “제미매트서방정50”,
· https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/druginfo/drugInfoDetail.do?odcd=ZEM02&searchKeyword=
· 서울아산병원 건강정보, “트리테이스정 5mg”,
· https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/druginfo/drugInfoDetail.do?odcd=TACE5&searchKeyword=
· 서울아산병원 건강정보, “프레탈서방100mg”,
· https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/druginfo/drugInfoDetail.do?odcd=PLTSR100&searchKeyword=
· 서울아산병원 건강정보, “투제오 주 솔로스타 300”,
· https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/druginfo/drugInfoDetail.do?odcd=XP-TJEO&searchKeyword=
· 서울아산병원 건강정보, “엔테론정 150mg”,
· https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/druginfo/drugInfoDetail.do?odcd=ENTE150&searchKeyword=