A+보장!!) 정신간호학실습 사례보고서_편집증 케이스(Paranoid Schizophrenia)_비효과적 대응_사고과정 장애_사회적 상호작용 장애_수면양상의 장애

소개

정신간호학실습 사례보고서 케이스스터디(편집증) 입니다.
간호과정에서 상담기법(10가지), 환경요법(2가지), 활동요법(2가지), 약물치료(3가지), 건강교육(5가지) 로 매우매우 자세하게 작성하였습니다.
A+받은 사례보고서입니다!!!

간호진단
1. 비효과적 대응
2. 사고과정 장애
3. 사회적 상호작용 장애
4. 수면양상의 장애

간호과정
1. 사고과정의 장애

목차

1. 간 호 사 정
2. 자료분석
3. 참고문헌

본문내용

3) 현재 병력
① 2019.07: 본원 퇴원 후 외래 유지하며 교회에서 운영하는 기도원에서 지냈으나 최근 대상자를 돌보던 목사님이 입원을 하여 관리가 소홀해지자, 투약 불량, 식사 불량, 수명 불량, 냉장고 반찬을 꺼내서 늘어놓거나 중얼거리는 등 이상행동이 계속됨
② 2023. 01. 25: 최근 발병일
③ 2023.02.02.12:00: 지속되는 이상행동으로 인해 금일 외래 진료 후 자의 입원함
- 본인은 저녁에만 약을 먹어서 잘먹었다고 함
- 수면을 3~4일 정도 하나도 자지 못한 상태
④ 주진단: Paranoid Schizophrenia(편집성 조현병)
⑤ 주호소: “하나님이 돼지고기를 먹지 말라고 했는데 먹어서 죄를 지었어요.”
⑥ 주요 문제
- 망상: 피해망상, 종교망상

<중 략>

1. 대상자와 보호자에게 대상자가 현재 조현병으로 망상증상을 보이고 있다고 설명하였다.
"하느님이 자신을 돌보니 자신은 건강하며, 약을 먹을 필요가 없다는 종교망상과 남편이 약을 줄 때 자신을 죽이려 한다는 피해망상의 증상을 보이고 있어요."

2. 대상자와 보호자에게 대상자에게 진행될 치료법, 기대되는 예후 등에 대해 교육한다. 대상자에게는 병식이 생긴 뒤 이를 교육하였다.
2-1) 적절한 가족 교육으로 질환에 대한 가족의 이해를 돕고, 협조적인 태도를 도모하였다. 초기 입원 당시 조현병 질환의 증상과 중재 및 기대되는 치료 결과에 대한 가족 교육이 시행되었음을 확인했다.
2-2) 병식이 없는 대상자는 본인의 망상이 실제적인 상황이라 굳게 믿고 있고, 질환으로 치료가 필요하다는 것에 대해 거부하는 경우가 많아 이에 대한 설명 시 역효과를 불러일으킬 수 있어 병식을 갖게 하는 것이 가장 먼저 이루어져야 한다. 하지만, 아직 자신의 조현병 질환에 대해 대상자의 병식이 없는 상태이다.

참고자료

· 이미형 외, 『정신건강간호학』, 현문사(2020)
· 약학정보원, “명인벤즈트로핀메실산염정 1mg”
· https://www.health.kr/searchDrug/result_drug.asp?drug_cd=A11A0920A0083
· 약학정보원, “리스펜정 2mg”
· https://www.health.kr/searchDrug/result_drug.asp?drug_cd=A11AOOOOO1717
· 약학정보원, “큐로켈정 12.5mg”
· https://www.health.kr/searchDrug/result_drug.asp?drug_cd=2019012500111
· 약학정보원, “인베가서방정 6mg”
· https://www.health.kr/searchDrug/result_drug.asp?drug_cd=2020012900012