A+보장!!) 성인간호학실습 사례보고서(케이스스터디)_제2형 당뇨병_당뇨병성 족부 질환_피부 통합성 장애_신체 기동성 장애_불안정한 혈당수치의 위험

소개

성인간호학 실습 사례보고서 케이스스터디 입니다.
제2형 당뇨병 케이스로, 5개의 간호진단과 3개의 간호과정입니다.
총 29쪽으로 당시 A+ 받은 아주 꼼꼼하게 작성한 케이스입니다!!

간호진단
1. 복합적 요인과 관련된 피부 통합성 장애
2. 수술부위와 관련된 신체 기동성 장애
3. 부적절한 당뇨관리와 관련된 불안정한 혈당수치의 위험
4. 설사로 인한 전해질 불균형의 위험
5. 수술과 관련된 상황적 자존감 저하의 위험

간호과정
1. 복합적 요인과 관련된 피부 통합성 장애
2. 수술부위와 관련된 신체 기동성 장애
3. 부적절한 당뇨관리와 관련된 불안정한 혈당수치의 위험

목차

1. 문헌고찰 – 당뇨병성 족부 질환(DM foot ulcer)
2. 대상자 간호사정 도구
3. 간호진단
4. 간호과정
5. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 문헌고찰 – 당뇨병성 족부 질환(DM foot ulcer)
1. 정의
당뇨병성 족부 질환은 당뇨병을 앓는 환자의 발에 생기는 신경병, 구조적 변형, 피부 못, 피부와 조갑의 변화, 발의 궤양, 감염, 혈관 질환 등의 통칭을 말한다. 당뇨병성 족부 질환이 진행되면 작은 상처도 낫지 않고 궤양이 되며, 심한 경우 혈액 순환이 되지 않아 까맣게 썩는다.

2. 원인
당뇨병을 앓으면 혈액 순환이 잘되지 않고 감각이 둔해지며, 세균 감염에 대한 저항력이 떨어진다. 발에 상처가 생겨도 잘 느끼지 못하며, 치유력과 세균에 대한 저항력이 떨어져 가벼운 상처도 급속히 진행하여 궤양이나 괴저 등 심각한 합병증이 발생하며, 심하면 절단해야 할 수 있다.
당뇨병을 앓은 기간이 오래된 사람, 담배를 피우는 사람, 혈당이 잘 조절되지 않는 사람의 경우 당뇨병성 족부 질환이 발생할 위험이 더욱 높다. 많은 당뇨발은 사소한 상처에서 비롯되므로, 환자 자신이 조금만 주의를 기울인다면 대부분 예방할 수 있다.

3. 증상
당뇨병성 족부 질환의 증상으로 가장 먼저 나타나는 증상은 신경 장애로 인한 이상 감각이 많다. 초기 증상은 발이 시리고, 저리고, 화끈화끈한 것이며, 환자 개개인에 따라 다양한 증상을 호소한다.

<중 략>

2. 처방된 당뇨병 치료제인 ‘제미글로 정 50mg’를 투여하였다.
2-1) 치료제를 투여하기 전에 약물의 효과와 부작용에 대해서 설명하였다.
“이 약물은 혈당을 감소시키는 약이에요. 먹고 나면, 저혈당, 관절통, 설사, 구역, 어지러움, 코인두염, 요로감염, 췌장염, 과민반응이라는 부작용이 나타날 수 있어요.”
2-2) 제미글로 정 50mg’을 아침 식후 30분에 대상자에게 제공한다.
2-3) 대상자가 약물을 먹었는지 확인한다.
2-4) 대상자에게 약물의 부작용이 나타나면 간호사를 호출할 것을 교육한다.
“여기 간호사 콜벨 버튼이에요. 약물을 먹고 나서, 부작용이 나타나면 즉시 호출해주세요.”

참고자료

· 윤은자 외, 『성인간호학Ⅱ』, 수문사(2020)
· 박은영 외, 『간호진단, 중재 및 결과 가이드』, 현문사(2019)
· 서울아산병원 질환백과, “당뇨병성 족부 질환”,
· https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=31754
· 서울아산병원 의약품정보, “훼로바-유서방정”,
· https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/druginfo/drugInfoDetail.do?odcd=FERO&searchKeyword=
· 서울아산병원 의약품정보, “포슬로정”,
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· 약학정보원, “칸데모어정”,
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· 의약품안전나라, “아다핀오스모 서방정 30mg”,
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· 서울아산병원 의약품정보, “레날민정”,
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· 약학정보원, “바로스크정 5mg”,
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· 서울아산병원 의약품정보, “베라실정”,
· https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/druginfo/drugInfoDetail.do?odcd=BRSIL.02&searchKeyword=
· 의약품안전나라, “후릭스정 40mg”,
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· 의약품안전나라, “파누스에프정 80mg”,
· https://nedrug.mfds.go.kr/pbp/CCBBB01/getItemDetailCache?cacheSeq=200201375aupdateTs2022-11-09%2011:20:11.0b
· 약학정보원, “타겐에프연질캅셀”,
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· 약학정보원, “케이콘틴 서방정”,
· http://www.health.kr/searchDrug/result_drug.asp?drug_cd=A11A3060A0221