아동간호학실습 A++ 신생아 고빌리루빈혈증(hyperbilirubinemia (문헌고찰, 간호진단 5개, 간호과정 2개)

소개

"아동간호학실습 A++ 신생아 고빌리루빈혈증(hyperbilirubinemia (문헌고찰, 간호진단 5개, 간호과정 2개)"에 대한 내용입니다.

목차

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적 3
2. 문헌고찰 4
1) 원인 또는 유발요인
2) 주 증상 및 주요 검사소견
3) 진단방법
4) 감별진단을 요하는 질환
5) 치료
6) 합병증 및 예후
7) 검사결과
8) 투여약물

Ⅱ. 본론
1. 기초자료 8
2. 간호문제 목록과 간호진단 16
3. 간호계획 및 진행 기록지 16

Ⅲ. 결론
1. 퇴원요악지 19
2. 결론(실습소감 등) 20
3. 참고문헌 20
4. 문헌고찰 내 의학용어(영어/한글) 정리 표 21

본문내용

1. 연구의 필요성 및 목적

신생아 고빌리루빈혈증은 생후 첫 주 내에 만삭아의 약 60%, 미숙아의 약 80%에서 관찰되는 흔한 질환 중의 하나로, 최근 출생 후 조기 퇴원과 모유만 제한적으로 수유하는 비율이 증가함에 따라 빈도가 증가하고 있다. 드물게 핵황달을 야기할 수 있는데 이는 치명적인 신경학적 장애를 초래할 수 있으므로 조기 예방이 필요하다. 고빌리루빈혈증의 임상 양상으로는 공막과 손톱, 피부의 노란빛을 보이고, 소변이 진한 갈색으로 변하며, 기면 상태, 식욕 및 행동의 저하와 같이 모호한 증상에서부터 경련, 활모양 강직, 찢어지는 높은 울음소리 등과 같은 특징적인 양상을 보이기도 한다. 고빌리루빈혈증의 발생 원인이 다양하여, 그 원인에 따라 치료와 간호 및 예후가 달라지므로, 어떤 원인에 의해 발생했는지 정확히 확인하고 이에 적절한 간호를 제공할 수 있도록 연구해보고자 한다.

출처:서울아산병원

2. 문헌고찰

1) 원인 또는 유발요인
Hyperbilirubinemia(고빌리루빈혈증)은 혈액 내 빌리루빈 수치가 상승한 것을 말하며, 피부, 공막, 손톱이 노랗게 변하는 황달(Jaundice, icterus)이 나타나는 것이 특징이다. 고빌리루빈혈증은 신생아에게 흔히 나타나며, 대부분의 경우 치료가 잘 되나, 병리적인 상태를 암시할 수도 있다. 신생아에게 고빌리루빈혈증이 생기는 원인은 다음과 같다.

원인
시작 시기
생리적 황달
(physiologic jaundice)
- 미성숙한 간기능과 적혈구 용혈로 인한 빌리루빈의 증가
24시간 이후(미숙아는 지연됨)
모유수유 관련 황달
(조기발생형)
- 모유 분비가 충분해지기 전에 모유를 수유함. 으로서 칼로리가 부족한 경우: 장간 순환 (enterohepatic shunting)
2~4일
모유 황달
(후기발생형)
- 빌리루빈 결합을 방해하는 모유 속 요인들
- 배변 횟수 저하
4~8일
용혈질환
(hemolytic disease)

참고자료

· 김영혜 외,아동간호학 총론 P.316~323, 현문사 2022
· 서울대학교병원 N의학정보 : 고빌리루빈혈증(hyperbilirubinemia)
· http://www.snuh.org/health/nMedInfo/nView.do?category=DIS&medid=AA000768
· 서울대학교병원 N의학정보 : 신생아 황달(neonatal jaundice)
· http://www.snuh.org/health/nMedInfo/nView.do?category=DIS&medid=AA000086
· 서울아산병원 : 신생아 황달
· https://www.amc.seoul.kr/asan/search/search.do?kwd=%EC%8B%A0%EC%83%9D%EC%95%84+%ED%99%A9%EB%8B%AC
· MSD 매뉴얼:신생아 황달(고빌리루빈혈증
· https://www.msdmanuals.com/ko-kr/%ED%99%88/SearchResults?query=%EC%8B%A0%EC%83%9D%EC%95%84+%ED%99%A9%EB%8B%AC
· 질병관리청 성장도표 측정계산기
· https://knhanes.kdca.go.kr/knhanes/sub08/sub08_04.do
· 약학정보원
· https://www.health.kr/searchDrug/result_drug.asp?drug_cd=2021052600007