성인간호학실습 소화기계 사전학습

소개

성인간호학실습 소화기계 사전학습입니다.

목차

1. 용어 및 약어

2. 주요학습내용
1) 소화기계 병동에서 주로 시행하는 특수 검사 전･후 간호
(EGD, Colonoscopy, Sigmoidoscopy, UGI, LGI, Abdominal Ultrasonography, TACE, ERCP, Liver Biopsy, Paracentesis)
2) 위 장관 점막 절제술 환자 관리
3) 각종 배액관 삽입환자 관리(PTBD, ENBD, ERBD)

3. 주요질환
1) 구강･식도질환 (아프타스성 구내염, 칸디다증, GERD, 식도이완불능증, 식도암)
2) 위･십이지장 질환 (Gastritis, 소화성 궤양질환, Stomach cancer)
3) 장･직장질환
(Intestinal inflammation, Regional enteritis, Ulcerative colitis,
Irritable bowel syndrome, Intestinal obstruction, Colon cancer, Rectal cancer)
4) 간질환 (Hepatitis, Liver cirrhosis, Hepatoma, HCC)
5) 담낭질환 (Cholithiasis, Cholecystitis, Gallbladder cancer)
6) 췌장질환 (Pancreatitis, Pancreatic cancer)

4. 참고문헌

본문내용

2. 주요학습내용
1) 소화기계 병동에서 주로 시행하는 검사와 전⸱후 간호

(1) EGD (endoscopy, 위내시경)

정의
위 내시경검사는 입으로 내시경 기구를 삽입해 식도, 위, 십이지장을 관찰하며 염증이나 종양 등을 진단하는 검사방법이다.
검사뿐만 아니라 이상이 있는 부위를 바로 조직검사 할 수 있으며 검사 중 병변의 절제, 출혈이 있을 시 지혈도 가능하기에 치료적 목적으로도 시행된다.

검사 전 간호
･ 검사 전 배뇨 여부를 확인한다.
･ 검사 전 8시간 이상의 금식이 필요하다.
･ 활력징후를 측정하고 진정제를 투여한다.
･ 의치 유무를 확인하고 의치를 가지고 있는 경우 미리 제거한다.
･ 최근 치과 치료 중이거나 흔들리는 치아가 있다면 검사 전 미리 말한다.
･ 내시경이 위 속으로 삽입되면 압박감을 느낄 수 있으며 검진자의 시야 확보를 위해 공기를 주입하면 복부 팽만감을 느낄 수 있음을 설명한다.

검사 후 간호
･ 검사 중 병변을 제거한 경우 당일 출혈 여부를 관찰한다.
･ 검사 후 30~60분이 지나고 나서 구역반사가 회복 후 식사 가능을 설명한다.
･ 국소마취가 풀릴 때까지는 기도 흡인의 위험이 있으므로 최소 30분 동안은 금식을 유지한다.
･ 검사 중 공기 주입으로 인한 일시적 복통과 인후통, 복부 불편감이 있을 수 있으며 트림을 통해 공기가 제거되면 증상이 완화됨을 설명한다.
･ 검사 후 귀 밑 턱관절 주변이 붓고 아플 수 있으나 시간이 지날수록 나아지며 미지근한 수건으로 찜질하는 것이 증상 완화에 도움이 됨을 설명한다.
･ 위내시경의 경우 간혹 충분한 약물이 투여되어도 개인차에 따라 검사 과정의 기억이 소실되지 않을 수 있으며 이런 경우 다음 검사에 참조가 될 수 있도록 의료진에게 알리도록 한다.

참고자료

· 김숙영 외, 10판 성인간호학Ⅰ, 수문사
· 김숙영 외, 10판 성인간호학Ⅱ, 수문사
· 국가암정보센터 암정보 https://www.cancer.go.kr/
· 국가건강정보포털 의학정보 http://health.kdca.go.kr
· 서울대학교 병원 의학백과사전 http://www.snuh.org/health/encyclo/search.do
· 아산병원 건강정보 질환백과 http://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseSubmain.do
· 삼성서울병원 질환백과
· http://www.samsunghospital.com/home/healthInfo/content/contentList.do?CONT_CLS_CD=001020001013