심근 경색(myocardial infarction) case study (MICU)

소개

성인간호학 실습 심근경색에 대한 case study 에 대한 내용입니다.
목차부터 각 검사항목의 해석, 간호 사정, 진단,과정, 결론, 느낀 점, 참고 문헌까지 꼼꼼하게
작성된 내용이며 A+ 자료입니다.

목차

Ⅰ. 서 론
1. 연구의 필요성 및 목적, 대상자 선정 동기

Ⅱ. 본 론
1. 문헌고찰
2. 간호사정
1) 간호력 및 신체검진
2) 진단검사
3) 투약
3. 간호과정

Ⅲ. 결론 및 느낀점

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

1) 심근경색(myocardiac infarction,MI)의 정의 및 분류
- 심장은 크게 3개의 심장혈관(관상동맥)에 의해 산소와 영양분을 받아 활동하는데 이 3개의 관상동맥 중 어느 하나라도 혈전이나 연축(혈관의 빠른 수축) 등에 의해 막히는 경우, 심장 전체 또는 일부분에 산소와 영양공급이 급격히 줄어들어 심근조직이나 세포가 죽는 것을 심근경색증이라 한다.
→ 심장혈관이 혈전, 연축 등의 원인에 의해 갑자기 막혀서 심근이 손상되는 질환
- 심근손상의 크기와 정도에 따라 심장의 펌프능력에 영향을 주기 때문에 신속한 치료 가 가장 중요
- 부위별 분류: 전벽 심근경색증, 하벽 심근경색증
- 심전도 결과 기준 분류: ST절 상승 심근경색증, 비ST절 상승 심근경색

* ST절 상승 심근경색증 : 관상동맥이 100% 막혀서 응급으로 혈관 재개통이 필요
* 비ST절 상승 심근경색증 : 관상동맥이 완전히 막히지는 않은 심근경색증
* ST분절이 상승하는 경우: 급성 심근경색, 변형 협심증, 금성 심막염, 심실류 등

2) 원인
- 고지혈증, 당뇨, 고혈압, 흡연 등에 의해 관상동맥 내피세포가 손상되어 죽상경화증이 진행되고, 그에 따라 관상동맥을 흐르던 혈액 내의 혈소판 활성화로 혈전이 생겨 관상동맥이 폐색(혈류 차단)되어 심근경색이 발생
- 고령, 흡연, 고혈압, 당뇨병, 가족력(부모형제 중 남자 55세 이하, 여자 65세 이하의 연령에서 허혈성 심질환을 앓은 경우), 비만, 운동부족 등

3) 증상
(1) 가장 특징적인 증상은 협심통으로 막연한 답답함, 질식감, 목을 죄는 듯한 느낌, 고 춧가루를 뿌린 듯한 화끈거림을 호소하며, 흉골 중앙하부에서 시작되어 좌측 어깨와 팔 내측을 따라 방사되는 것이 전형적이다.
(2) 비전형적이기는 하지만 경색된 심근부위에서 시작된 혈관미주반사와 심한통증으로 인한 구개반사 자극으로 흉통 없이 구역, 구토 증상만 있는 경우도 있고, '소화가 안된다', '속이 쓰리다'고 호소하는 경우도 있다.

참고자료

· 김금순,최경옥,현경선 외,수문사, 성인간호학1
· 차영남 외, 현문사, NANDA 간호진단과 중재 가이드
· 간호진단 정의와 분류, 정담미디어
· 네이버 건강백과
· 네이버 의약품사전 참고