성인간호실습 중환자실 ICU 간농양 liver abcess 사례 케이스 간호진단 5개 이상 간호과정 3개

소개

"성인간호실습 중환자실 ICU 간농양 liver abcess 사례보고서 케이스스터디"에 대한 내용입니다.

목차

Ⅰ. 서론 3p
1. 사례선정 이유 3P
2. 질환에 대한 문헌고찰 3P
3. 자료수집 8P

Ⅱ. 본론 11P
1. 대상자 검사결과 11P
2. 대상자 치료계획 15P
3. 대상자 약물치료 16p
4. 대상자 건강문제 해결을 위한 간호과정 23p
1) 폐기능 저하와 관련된 성인 호흡기 제거반응 장애 25p
2) 자가간호결핍과 관련된 불안정한 혈당수치의 위험 29p
3) 항응고제 투여와 관련된 출혈위험성 32p

Ⅲ. 결론 36p

Ⅳ. 참고문헌 36p

본문내용

1. 사례선정 이유
해당 대상자는 한달 전 20cm 높이의 침대에서 떨어져 우측 흉부를 콘센트에 부딪히며 수상하였으나, 적절한 시기에 필요한 치료를 제대로 받지 못하여 골절과 간손상을 동반한 외상성 손상과 그로 인한 의식변화, 호흡곤란 등으로 긴급하게 수술 후 중환자실로 입원하였다. 질병관리청에 따르면 응급실을 방문한 손상 환자의 34%는 낙상으로 추락의 경우 방이나 침실이 30.8%로 가장 많은 것으로 나타났다. 낙상으로 인해 발생할 수 있는 골절과 손상 등 건강문제는 매우 다양하고, 그에 따른 적절한 건강사정과 간호계획에 대한 학습이 필요하다. 따라서 문헌고찰을 통해 질병에 대해 이해하고 대상자를 직접 사정하며, 간호과정에 대해 알아봄으로써 추후 해당 사례와 관련된 대상자에 대한 간호와 치료과정에 대해 이해를 높이고자 한다.

2. 질환에 대한 문헌고찰

1. 정의
정상인의 간에서는 미생물이 살지 못한다. 우연히 세균이나 기생충 등이 들어오더라도 즉각적으로 면역 세포들이 공격하고 제거하여 미생물이 간에서 자리 잡고 증식하는 것을 막는다. 그러나 당뇨병 등으로 면역기능이 저하되어 있는 사람이나 담도의 악성 종양 등 정상적인 해부학적 구조에 변화가 발생한 사람들의 경우, 혹은 드물게 정상인에서도 세균이 이러한 방어를 뚫고 간에서 감염을 일으키는 경우가 있다. 이러한 감염이 정상 간세포와 간조직을 파괴시키고 그 자리에 고름이 고이게 되면, 간농양이 형성된다.
간농양 중 가장 흔하게 접하는 것이 화농성 간농양과 아메바성 간농양이며, 이 둘은 증상은 비슷하지만, 진단과 치료에는 큰 차이가 있다.

2. 원인
간농양은 감염을 일으키는 원인 미생물이 세균이냐, ‘아메바’라는 기생충이냐에 따라 나뉘게 된다. 세균에 의한 간농양은 ‘화농성 간농양’이라고 부르고, 아메바(정확히는 Entamoeba histolytica라는 기생충)에 의한 간농양은 ‘아메바성 간농양’이라고 부른다.

참고자료

· 유양숙, 권보은 외, 성인간호학 제8판, 현문사, 2022
· 송경애, 정승교 외, 기본간호 중재와 술기, 수문사, 2021
· 송경애, 정승교 외, 기본간호학, 수문사, 2021
· 약학정보원 https://www.health.kr/main.asp
· 서울아산병원 https://www.amc.seoul.kr/asan/depts/nm/K/deptMain.do
· 김은성, 최스미, 2009, 내과 중환자실 환자의 혈당조절 프로토콜 개발, 임상간호연구 제15권 제3호