ICU 중환자실 사전학습

소개

"ICU 중환자실 사전학습"에 대한 내용입니다.

목차

1. 공통사전학습
2. NCU 사전학습

본문내용

호흡기치료에 대한 이해
(1) 기도삽관
정의: 기관 내 삽관은 기도 유지가 필요하거나 인공 호흡기 치료가 필요한 환자에서 기관 내로 튜브를 넣어 기도를 확보하는 시술이고 기도를 확실히 유지하여 환기와 산소화가 효율적으로 이루어져 기도를 통한 효과적인 흡인 및 응급 약물을 투여할 수 있다. 목을 움직일 수 없는 환자에게는 시행이 불가능하며, 호흡기도로 튜브가 삽입되므로 불편함과 불안정함을 유발시킬 수 있다
검사시기: 전신 마취가 필요할 때나 응급 상황에서 기관 내 삽관을 시행하게 되는데 주로 심정지, 호흡 부전, 심한 상부 기도 폐쇄, 두경부 손상, 심한 안면 화상, 위 내용물의 기관 내 흡인 등이 있을 때 주로 시술한다.
주의사항: 시술 과정 중에 입술, 잇몸, 혀, 인두, 성대, 기도 및 치아의 국소 손상, 위 내용물의 흡인, 식도 내 삽관, 후두 경련, 저산소증, 출혈, 심근경색, 부정맥, 기흉, 진정제 혹은 근 이완제의 독성, 심장 정지, 호흡 부전 등이 발생할 수 있으며, 이러한 경우 담당 의료진에 의해 즉각적인 응급처치가 시행된다.
기관 내 삽관 이후에는 성문 부종, 기관 연화증, 기관 협착증 등이 발생할 수 있으며, 장기간 기관 내 삽관을 유지해야 할 경우에는 기관 절개술이 필요할 수 있다.
기관 내 삽관 후 인공 호흡기 치료 중 질병의 경과가 악화될 경우 발관이 어려울 수 있고, 이러한 경우 병원윤리위원회와의 상의가 필요할 수 있음.

2)환기요법
목적: 환자가 의식이 있는 상태에서 마스크 등을 이용하여 호흡보조를 하는 장치로 산소와 적정수준의 압력을 줄 수 있는 비침습적인 산소치료 방법인데 기관내 삽관이나 기관절개술 등 침습적인 산소치료의 합병증을 줄이기 위해서
적응증:호흡부전이라고 할 수 있는데 호흡부전을 일으키는 기 저 질환은 연령에 따라 차이가 있지만 호흡부전의 기전에 따라 분류하면 고이산화탄소혈증성 호흡부전과 저산소혈증성 호흡부 전 두 가지로 분류할 수 있다
mode:CMV IMV PSV

참고자료

· 없음