성인간호학 저할륨혈증 Hypokalemia

소개

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글꼴 : 맑은고딕체 사용하였습니다.
A+받은 교육자료 입니다.
간호진단 5가지로 진단하였습니다.

목차

I. 서론
1. 대상자 선정 이유

II. 본론
1. 문헌고찰
2. 간호력
1) 간호력
2) 간호사정
3) 입실 후 경과
4) 진단적 검사
5) 주요 약물요법
3. 간호과정
1) 우선순위에 따른 간호진단
2) 간호과정 적용

III. 결론

IV. 참고문헌

본문내용

I. 서론
1. 대상자 선정이유
저칼륨혈증은 흔하게 발생하는 듯하면서도 재빠르게 교정해주지 않으면 사망에도 이를 수 있는 약하고도 강한 질환이다.

II. 본론
1. 문헌고찰

질환명
저칼륨혈증 Hypokalemia

정의
혈액 검사에서 혈청 칼륨 농도가 정상치인 3.5~5.5mmol/L 미만인 상태이다.

- 문헌조사

원인
● 설사
● 잦은 구토
● 많은 음주
● 이뇨제, 항생제와 코르티코스테로이드 사용
● 유전성 질환
● 저마그네슘혈증
● 칼륨 재흡수 결함의 신장질환

증상
● 위장관계 증상구역, 구토, 변비, 복부팽만과 장운동의 감소가 자주 발생하고, 이러한 상태가 진전되어 마비성 장폐색이 될 수도 있다.
● 호흡기계 증상호흡이 빠르고 얕아지고 행동의 변화와 기면 상태가 나타나며 진행되면 혼돈과 혼수상태가 될 수 있다.
● 신경 근육계 증상전신허약감, 심부건 반사의 감소 또는 소실, 심할 경우 감각이 소실될 수 있으며 하지 근육의 허약과 경련이 나타난다.
● 심혈관계 증상맥박은 매우 느리거나 빠를 수 있으며 약해진다. 저혈압, 약한 심음이 나타나며, 심전도상에서 ST분절의 하강, 방실전도장애, 납작하거나 거꾸로 된 T파 혹은 U파 증가가 나타난다. 강심제에 대한 민감성이 증가해서 심방이나 심실의 조기 수축이 자주 나타나며, 똑바로 서는 자세를 취하면 혈압이 내려(기립성 저혈압)간다.

치료
● 가장 안전하며 권장되는 방법은 경구로 염화칼륨을 투여하는 것이다.
● 칼륨을 정맥으로 주입할 때는 고칼륨혈증으로 인한 심정지를 예방하기 위해 평균 주입속도가 시간당 20mEq/L를 초과해서는 안 된다. 칼륨이 혈관을 자극하기 때문에 보통 1,000cc의 용액(생리식염수)에 20~40mEq정도로 희석해서 주입한다.

간호
● 약물 투약처방된 약물 용량을 정확히 확인 하여 주입한다.

● 환자 교육탈수에 대해 교육한다.섭취와 배출에 대해 교육한다.약물에 대해 교육한다.활동, 안전 및 낙상 위험에 대해 교육한다.

참고자료

· 황옥남 외. 성인간호학 상권. 7판. 서울: 현문사; 2019. P. 19-20
· 전미양 외. 기본간호학II. 경기도: 수문사; 2018. 127~159P
· NANDA 간호진단과 중재 가이드, 현문사 2018~2020 NANDA 간호진단
· Meg Gulanick, Judith L. Myers 외 공저. 서울: 현문사: 2019. 간호진단, 중재 및 결과 가이드.
· Vism scenario 8 https://thepoint.lww.com/Book/Show/592700?focus=vs#/CoursePointContent/Show/8dc5e497-cbc2-4022-b683-3a0800ec0a97?forceView=False&viewMode=Student&productAssetId=e1d32173-faa4-47fd-9638-39ea00d2f015&behavior=Display&ts=1649324461664