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협심증(Angina pectoris)_A+CASE STUDY (간호진단 8개/심박출량 감소의위험, 가스교환장애,출혈위험성,체액불균형 위험,언어적 의사소통 장애.감염위험성,피부통합성 장애,낙상의 위험)퀄리티 보장, 후회없는 선택! 다른 CASE 작성에도 도움됩니다!!)

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한컴오피스
최초등록일 2024.08.31 최종저작일 2021.05
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협심증(Angina pectoris)_A+CASE STUDY (간호진단 8개/심박출량 감소의위험, 가스교환장애,출혈위험성,체액불균형 위험,언어적 의사소통 장애.감염위험성,피부통합성 장애,낙상의 위험)퀄리티 보장, 후회없는 선택! 다른 CASE 작성에도 도움됩니다!!)
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    소개

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    목차

    (1) 임상자료 수집(Gathering Clinical Data)
    : 의학진단명, 과거력, 투약력, 현재 주요 호소 등
    : 수술명(+관상동맥 우회술 설명)
    : 협심증 병태생리(정의, 원인, 증상, 진단, 자료, 경과, 합병증, 예방 등)
    : 투약(사진, 함량, 투약경로, 작용, 투약 이유, 금기, 교육 등)
    : 신체사정 자료
    (2) 비정 자료 목록(abnormal data list)
    (3) 환자문제의 초안(관련 자료 묶음)
    (4) 간호진단 목록(Nursing Diagnosis list) 확정
    : 진단명 및 이유 설명
    (5) 개념도(Concept Care Maps)
    (6) 간호문제/간호진단
    : 일반적 목표, 행동성과 목표, 간호계획, 간호수행 및 환자반응, 성과목표 달성여부 확인

    본문내용

    <중 략>

    *수술명 : Aortocoronary bypass of two or more coronary artery
    *수술일자 : 2021.05.04

    수술전진단명 : Aortic valve stenosis
    수술명 : Aortocoronary bypass of two or more coronary artery
    수술 후 진단명 : Angina pectoris, Aortic valve stenosis
    마취종류 : General
    수술일자 : 2021-05-04
    수술시작시간 : 2021-05-04 08:55
    수술종료시간 : 2021-05-04 16:15
    수술소견 : <procedure>
    1. CABG (1+1)
    2. Sutureless AVR with intuty 21mm

    *관상동맥 우회술(coronary artery bypass graft)
    : 협심증으로 막힌 관상동맥 부위 이하에 좌우 내흉동맥, 복재정맥, 우위대망동맥, 요골동맥 등의 대체 혈관을 연결하여 심장에 혈류 공급을 원활하게 해주는 수술을 관상동맥 우회술이라고 한다.

    1) 심폐바이패스를 사용하는 관상동맥 우회술: 심폐기를 이용하여 심장을 정지시킨 상태에서 관상동맥 문합술을 시행하는 수술이다.
    2) 심폐바이패스를 사용하지 않는 관상동맥 우회술: 심폐기의 합병증 등을 막기 위해 심폐기를 삽입하지 않고 심장 고정장치를 이용하여 심장의 움직임을 최소화한 상태에서 문합술을 하는 수술이다.
    -시술방법
    : 흉골 안쪽에 양측으로 있는 좌, 우 내흉동맥, 팔목 가까이에 있는 요골동맥, 위의 우측 아래쪽에 위치하는 우위대망동맥 및 다리 안쪽에 위치하는 복재정맥 등을 주변 조직으로부터 분리해 내어 관상동맥을 우회할 도관으로 사용한다.

    참고자료

    · 박은영 외(2017) 간호진단 중재 및 결과가이드. 서울: 현문사.
    · 성미혜, 홍영혜, 정향미, 김영희 (2018). 비판적 사고 기반 간호과정의 적용. 수문사. 249~325
  • AI와 토픽 톺아보기

    • 1. 심박출량 감소의 위험
      심박출량 감소는 심장 기능 저하로 인해 발생할 수 있는 위험한 상태입니다. 이로 인해 장기로의 혈액 공급이 감소하여 조직 손상과 기관 부전이 발생할 수 있습니다. 따라서 심박출량 감소 환자에 대한 집중적인 모니터링과 치료가 필요합니다. 심박출량 감소의 원인을 파악하고 이를 개선하기 위한 약물 치료, 수술적 치료 등의 적극적인 중재가 요구됩니다. 또한 환자의 활동 수준을 조절하고 수분 및 전해질 균형을 유지하는 등의 간호 중재도 중요합니다. 심박출량 감소 환자의 예후를 개선하기 위해서는 다학제적 접근이 필요할 것으로 생각됩니다.
    • 2. 가스교환장애
      가스교환장애는 폐 기능 저하로 인해 발생하는 심각한 상태입니다. 이로 인해 혈액 내 산소 농도가 낮아지고 이산화탄소 농도가 높아져 조직 손상과 장기 부전이 발생할 수 있습니다. 따라서 가스교환장애 환자에 대한 집중적인 모니터링과 치료가 필요합니다. 원인 질환에 대한 치료와 함께 산소 공급, 기계적 환기 등의 적극적인 중재가 요구됩니다. 또한 환자의 영양 상태와 활동 수준을 관리하고 합병증을 예방하는 간호 중재도 중요합니다. 가스교환장애 환자의 예후를 개선하기 위해서는 다학제적 접근이 필요할 것으로 생각됩니다.
    • 3. 출혈위험성
      출혈 위험성은 환자의 생명을 위협할 수 있는 심각한 상태입니다. 이는 혈액 응고 기능 저하, 외상, 약물 부작용 등 다양한 원인으로 발생할 수 있습니다. 따라서 출혈 위험성 환자에 대한 집중적인 모니터링과 치료가 필요합니다. 출혈 원인을 파악하고 이를 개선하기 위한 약물 치료, 수술적 치료 등의 적극적인 중재가 요구됩니다. 또한 환자의 활동 수준을 조절하고 수분 및 전해질 균형을 유지하는 등의 간호 중재도 중요합니다. 출혈 위험성 환자의 예후를 개선하기 위해서는 다학제적 접근이 필요할 것으로 생각됩니다.
    • 4. 체액불균형 위험
      체액 불균형은 수분 및 전해질 대사 장애로 인해 발생할 수 있는 위험한 상태입니다. 이로 인해 조직 손상과 장기 부전이 발생할 수 있습니다. 따라서 체액 불균형 환자에 대한 집중적인 모니터링과 치료가 필요합니다. 원인 질환에 대한 치료와 함께 수분 및 전해질 보충, 배설 관리 등의 적극적인 중재가 요구됩니다. 또한 환자의 영양 상태와 활동 수준을 관리하고 합병증을 예방하는 간호 중재도 중요합니다. 체액 불균형 환자의 예후를 개선하기 위해서는 다학제적 접근이 필요할 것으로 생각됩니다.
    • 5. 언어적 의사소통 장애
      언어적 의사소통 장애는 뇌 손상, 신경계 질환, 청력 저하 등으로 인해 발생할 수 있는 심각한 문제입니다. 이로 인해 환자와의 효과적인 의사소통이 어려워져 치료와 간호에 어려움이 발생할 수 있습니다. 따라서 언어적 의사소통 장애 환자에 대한 집중적인 평가와 중재가 필요합니다. 원인 질환에 대한 치료와 함께 보조 의사소통 도구 사용, 언어 재활 등의 적극적인 중재가 요구됩니다. 또한 환자와 보호자의 이해와 협조를 구하고 의료진 간의 원활한 의사소통을 유지하는 것도 중요합니다. 언어적 의사소통 장애 환자의 예후를 개선하기 위해서는 다학제적 접근이 필요할 것으로 생각됩니다.
    • 6. 감염위험성
      감염 위험성은 환자의 생명을 위협할 수 있는 심각한 상태입니다. 이는 면역 기능 저하, 침습적 처치, 환경 요인 등 다양한 원인으로 발생할 수 있습니다. 따라서 감염 위험성 환자에 대한 집중적인 모니터링과 예방 및 치료 중재가 필요합니다. 감염 원인을 파악하고 이를 개선하기 위한 항생제 치료, 무균 술기 등의 적극적인 중재가 요구됩니다. 또한 환자의 영양 상태와 활동 수준을 관리하고 감염 예방을 위한 간호 중재도 중요합니다. 감염 위험성 환자의 예후를 개선하기 위해서는 다학제적 접근이 필요할 것으로 생각됩니다.
    • 7. 피부통합성 장애
      피부 통합성 장애는 피부와 피하 조직의 손상으로 인해 발생할 수 있는 심각한 문제입니다. 이로 인해 감염, 출혈, 통증 등의 합병증이 발생할 수 있습니다. 따라서 피부 통합성 장애 환자에 대한 집중적인 모니터링과 치료가 필요합니다. 원인 질환에 대한 치료와 함께 상처 관리, 압박 예방, 영양 공급 등의 적극적인 중재가 요구됩니다. 또한 환자의 활동 수준을 조절하고 피부 상태를 관리하는 간호 중재도 중요합니다. 피부 통합성 장애 환자의 예후를 개선하기 위해서는 다학제적 접근이 필요할 것으로 생각됩니다.
    • 8. 낙상의 위험
      낙상 위험성은 환자의 안전과 건강을 위협할 수 있는 심각한 문제입니다. 이는 근력 저하, 균형 장애, 인지 기능 저하 등 다양한 원인으로 발생할 수 있습니다. 따라서 낙상 위험성 환자에 대한 집중적인 평가와 중재가 필요합니다. 원인 요인을 파악하고 이를 개선하기 위한 운동 치료, 보조기 사용, 환경 개선 등의 적극적인 중재가 요구됩니다. 또한 환자와 보호자의 낙상 예방 교육, 낙상 발생 시 대응 방법 교육 등의 간호 중재도 중요합니다. 낙상 위험성 환자의 예후를 개선하기 위해서는 다학제적 접근이 필요할 것으로 생각됩니다.
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      Ai 리뷰
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