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성인간호학 고혈압 약물정리

"성인간호학 고혈압 약물정리"에 대한 내용입니다.
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최초등록일 2024.08.29 최종저작일 2020.04
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성인간호학 고혈압 약물정리
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    소개

    "성인간호학 고혈압 약물정리"에 대한 내용입니다.

    목차

    Ⅰ. 서론
    1. 연구목적
    2. 문헌고찰
    1) 고혈압의 정의
    2) 고혈압의 원인 & 분류
    3) 고혈압의 병태생리
    4) 고혈압의 임상증상과 징후
    5) 고혈압의 진단
    6) 고혈압의 치료

    Ⅱ. 본론 - 고혈압의 약물치료

    Ⅲ. 결론
    1. 느낀 점
    2. 참고문헌

    본문내용

    1. 연구목적
    건강보험심사평가원이 내놓은 자료에 따르면 우리나라 고혈압 환자 수는 2014년 707만명, 2015년 721만명, 2016년 752만명으로 매년 증가하고 있는 실태로 미리 생활습관 개선을 통해 예방하고, 고혈압의 위험에 대해 알고 환자에게 치료 및 교육상담을 제공하는 것이 중요하다. 지금부터 고혈압에 대해 알아보자.

    2. 문헌고찰

    1) 고혈압의 정의
    심장이 수축하여 혈액을 내보낼 때에 압력을 수축기혈압이라고 하고, 심장이 확장하여 혈액을 받아들일 때의 압력을 확장기혈압이라고 한다. 고혈압은 수축기혈압 140mmHg 이상, 이완기혈압 90mmHg 이상의 상태가 지속되는 경우를 말한다.

    2) 고혈압의 원인 & 분류
    고혈압은 원인 질환이 분명한 이차고혈압과 원인이 분명하지 않은 본태고혈압으로 크게 나뉘는데, 고혈압 환자의 약 90%가 본태고혈압이다.

    (1) 본태성 고혈압 (원발성 고혈압)
    - 조절 불가능한 위험요인: 고연령, 성별, 가족력, 인종
    - 조절 가능한 위험요인: 비만, 운동부족, 알코올이나 염분의 과다섭취, 스트레스, 흡연, 고지혈증
    (2) 속발성 고혈압 (이차성 고혈압): 질병에 의해 발생하는 이차성 고혈압으로 간경화증, 임신성 고혈압, 콩팥고혈압(신장성 고혈압), 원발알도스테론증, 쿠싱증후군, 크롬친화세포종(갈색세포종), 레닌 생산 종양 및 대동맥협착증 등
    (3) 고립성 수축기 고혈압: 수축기 혈압이 140mmHg이상, 노인에게서 많이 발생한다.
    (4) 악성 고혈압: 수축기 혈압 200mmHg이상, 30~50대 이상에게 많이 발생한다. 주로 이른 아침의 두통, 시야흐림, 호흡곤란이 나타나며, 합병증으로 신부전, 좌심부전, 뇌졸중이 발생할 수 있다.
    3) 고혈압의 병태생리

    (1) 혈관의 변화: 대동맥, 관상동맥, 뇌의 기저동맥과 같은 큰 혈관과 사지의 말초혈관이 경화되고, 구불구불해지고, 약해지며, 좁아진 혈관들은 심장과 뇌, 하지로 가는 혈류를 감소시킨다.

    참고자료

    · 고혈압치료의 최신지견, 양주영, 2009, p.5~6
    · 고혈압 환자에게 사용되는 단일제와 복합제의 처방양상분석 ,이미경, 성균관대학교 학위논문(석사), 2017
    · 제 4판 최신약리학, 은종영 외, 현문사, 2012, p.200~211
    · 알기 쉬운 약리학, Masahiko Suzuki, 의학교육, 2016, p.178
    · 제 6판 성인간호학 하권, 현문사, 2013 p.18~21
    · 성인간호학 상권, 이영휘 외, 정담미디어, 2013, p.931~945
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    • 1. 고혈압의 정의
      고혈압은 혈압이 지속적으로 높은 상태를 의미합니다. 정상 혈압은 수축기 혈압 120mmHg 미만, 이완기 혈압 80mmHg 미만이지만, 고혈압은 수축기 혈압이 140mmHg 이상 또는 이완기 혈압이 90mmHg 이상인 경우로 정의됩니다. 고혈압은 심혈관 질환의 주요 위험 요인이며, 적절한 관리와 치료가 필요한 중요한 건강 문제입니다.
    • 2. 고혈압의 원인 및 분류
      고혈압의 원인은 크게 일차성 고혈압과 이차성 고혈압으로 나뉩니다. 일차성 고혈압은 명확한 원인을 찾기 어려운 경우로, 유전적 요인, 나이, 비만, 스트레스 등이 관여합니다. 이차성 고혈압은 신장 질환, 내분비 질환, 약물 부작용 등 특정 원인에 의해 발생하는 경우입니다. 고혈압의 정확한 원인을 파악하고 그에 맞는 적절한 치료가 필요합니다.
    • 3. 고혈압의 병태생리
      고혈압의 병태생리는 복잡하며, 혈관 수축, 혈관 저항 증가, 체액량 증가 등 다양한 요인이 관여합니다. 교감신경계 활성화, 레닌-앤지오텐신-알도스테론 시스템 이상, 염분 섭취 증가, 인슐린 저항성 등이 혈압 상승의 주요 기전입니다. 이러한 기전을 이해하고 이를 타겟으로 하는 약물 치료가 중요합니다.
    • 4. 고혈압의 임상증상과 징후
      고혈압 자체는 대부분 무증상이지만, 장기간 지속되면 심혈관 합병증이 발생할 수 있습니다. 두통, 어지러움, 시력 변화, 흉통, 호흡 곤란 등의 증상이 나타날 수 있으며, 심혈관계, 신장, 뇌 등의 표적 장기 손상이 발생할 수 있습니다. 따라서 정기적인 혈압 측정과 검사를 통해 고혈압을 조기에 발견하고 관리하는 것이 중요합니다.
    • 5. 고혈압의 진단
      고혈압의 진단은 혈압 측정을 통해 이루어집니다. 진료실 혈압 측정 외에도 24시간 혈압 모니터링, 가정 혈압 측정 등 다양한 방법으로 혈압을 확인할 수 있습니다. 또한 표적 장기 손상 여부를 확인하기 위해 심전도, 심초음파, 신장 기능 검사 등의 추가 검사가 필요합니다. 정확한 진단을 위해서는 전문의의 종합적인 평가가 중요합니다.
    • 6. 고혈압의 치료
      고혈압 치료의 목표는 표적 장기 손상을 예방하고 심혈관 질환 발생을 낮추는 것입니다. 치료 방법으로는 생활 습관 개선, 약물 치료, 수술적 치료 등이 있습니다. 생활 습관 개선에는 체중 감량, 운동, 저염식, 금연 등이 포함됩니다. 약물 치료는 단일 약물 또는 병용 요법으로 이루어지며, 환자의 상태와 동반 질환에 따라 적절한 약물을 선택해야 합니다. 고혈압 치료에는 전문의의 지속적인 관리와 환자의 적극적인 참여가 필요합니다.
    • 7. 고혈압 약물치료의 원칙
      고혈압 약물 치료의 원칙은 혈압 조절, 표적 장기 보호, 심혈관 질환 예방입니다. 약물 선택 시 환자의 연령, 동반 질환, 부작용 위험 등을 고려해야 합니다. 단일 약물 요법으로 혈압 조절이 어려운 경우 2가지 이상의 약물을 병용하는 것이 효과적입니다. 약물 치료 시 정기적인 혈압 모니터링과 함께 환자의 순응도 향상을 위한 교육이 중요합니다.
    • 8. 주요 항고혈압제의 분류 및 특성
      주요 항고혈압제에는 이뇨제, 베타차단제, 칼슘채널차단제, 안지오텐신 전환효소 억제제, 안지오텐신 II 수용체 차단제 등이 있습니다. 각 약물군은 작용 기전과 부작용 프로파일이 다르므로, 환자의 특성에 맞는 약물 선택이 중요합니다. 예를 들어 베타차단제는 관상동맥 질환 환자에게, 칼슘채널차단제는 노인 환자에게 적합할 수 있습니다. 약물 선택 시 개인별 특성을 고려하여 최적의 치료 효과를 얻을 수 있도록 해야 합니다.
    • 9. 간호 및 교육
      고혈압 관리에 있어 간호사의 역할은 매우 중요합니다. 간호사는 환자의 혈압 측정, 생활 습관 개선 교육, 약물 부작용 모니터링, 합병증 예방 등을 수행합니다. 또한 환자와 보호자에게 고혈압의 위험성, 치료 목표, 약물 복용 중요성 등을 지속적으로 교육하여 환자의 자가 관리 능력을 향상시키는 것이 중요합니다. 이를 통해 고혈압 환자의 치료 순응도와 예후 향상을 도모할 수 있습니다.
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      고혈압 환자 간호를 위해 필요한 주요 약물들의 특성과 관리방법을 잘 설명하고 있습니다.
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