성인간호 case study laryngeal cancer 후두암 A+ 자료입니다

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본문내용

▪병태생리, 증상
후두의 악성 종양은 상기도 악성 종양 중 가장 흔하고 거의 모든 후두의 상피 표면에 발생하며 편평세포암으로 분류 된다. 성문부를 제외한 후두의 다른 부위는 림프관이 풍부하므로 암이 퍼지는 속도가 빠르다. 림프절로 전이가 되지 않은 작은 결절의 후두암 환자의 생존율은 75~95%에 달하며 재발은 보통 진단 후 첫 2~3년 내에 일어난다. 후두종양이 성대에 발생한 경우 일찍 목이 쉬므로 조기진단이 가능하여 예후가 좋다. 후두종양의 유발요인은 자극성 물질 (술, 흡연, 독성 연기)이고, 이 중 후두암 환자의 4명 중 3명이 흡연가일 정도로 후두암의 첫 번째 원인은 흡연이다. 50세 이후에 가장 흔한 암으로써 여자보다 남자에게서 2배 많이 발생하고, 50세 이하에서는 흔히 인체유두종바이러스(HPV)감염과 관련이 있다. 이외에 태양광선 노출, 방사선 치료, 석면, 유해가스 흡입등의 직업 환경과 구강위생 불량, 상대의 남용, 만성적인 후두염이 후두암을 유발할 수 있다.

▪증상
성문상부 종양의 경우 삼킬 때 인후통이 있고 성문부 종양은 쉰 목소리가 나며 성문하부 종양은 기도를 폐쇄할 만큼 커지기 전가지 증상이 없다. 쉰 목소리가 나는 이유는 말하는 동안 종양이 성대의 활동을 방해하기 때문으로 2주 이상 지속된다 일반적인
- 초기 증상
통증, 뜨거운 액체나 오렌지 주스를 마실 때 목의 작열감이 있음
- 말기 증상
연하곤란, 호흡곤란, 목쉼, 체중감소, 전신쇠약, 호흡 시 냄새, 기침 시 혈액이 포함된 가래가 나옴.

▪치료
TNM에 의해 종양의 단계가 결정되면 병력, 질병 정도, 미적인 문제, 긴박성 정도, 기능성(말하기, 삼키기, 씹기 등)과 환자의 선택을 고려하여 치료를 결정한다. 치료는 수술, 방사선치료, 표적치료 또는 이들을 병행하여 치료한다.

참고자료

· 서울대학교 병원 간호본부 간호과정 실무 지침
· 성인간호학1 수문사 제 9판 윤은자 외 공저
· 성인간호학2 수문사 제 9판 윤은자 외 공저
· 최신기본간호학1 수문사 송경애 외 공저
· 최신기본간호학2 수문사 송경애 외 공저
· 간호과정과 비판적 사고 정문각 성미혜 외
· 서울아산병원 의약품 정보
· 대한민국 의약품정보의 표준 약학정보원