[성인간호학 A+ 자료] Case study 방광암 (19p 빈페이지)

소개

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"[성인간호학 A+ 자료] Case study 방광암"에 대한 내용입니다.
간호력 조사중 입원 실습기간 및 성별 나이 등 개인정보와 관련된 내용은 삭제하였습니다.
간호과정중 인적사항과 활력징후 부분도 개인정보와 관련돼있다고 판단하는 부분은 삭제.
진단 및 계획을 위한 자료로 투약관련내용이나 간호진단명 구체적인 간호과정은 상세히 담았습니다.
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목차

I. 문헌고찰---------------------3

II. 간호력-----------------------7

III. 간호과정--------------------8
1. 인적사항----------------------------8
2. 활력징후----------------------------8
3. 건강양상 사정---------------------8
4. 진단 및 계획을 위한 자료-------11
5. 간호진단, 중재 및 평가----------21

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

I. 문헌고찰

병태생리
<원인>
① 환경적 위험요인: 흡연, 고무, 페나세틴 함유 진통제의 만성적인 중독 등
② 질병 위험군: 만성적이고 재발성 결석이 있는 대상자, 만성적 하부요로 감염 대상자(방광 편평상피세포암의 위험 증가), 장시간 유치도뇨관 삽입 대상자 등
<분류>
① Jewett-Strong-Marshall 분류단계
-표재성 방광암: 암세포가 근층까지 침범하지는 않음
-침습성 방광암: 암세포가 방광 근육층까지 침범
-전이성 방광암: 임파선 또는 원위 장기(ex.폐)
② TNM분류단계
T
(Tumor)
종양의 침범 정도
Tis
(CIS)
상피 내 암종
Ta
비침습 유두암
T1
상피층 아래 결합조직까지 침범
T2
T2a
근육층 절반 이하 침범
근육층까지 침범
T2b
근육층 절반 이상 침범
T3
T3a
현미경적 침범
방광주위 지방층까지 침범
T3b
육안적 침범
T4
T4a
전립선, 자궁까지 침범
주위기관까지 침범
T4b
골반벽 또는 복벽 침범
N
(Lymph Node)
림프절 전이 정도
N0
림프절 전이 없음
N1
림프절에 2cm이하 크기로 1개 전이
N2
림프절에 2cm초과~5cm이하 크기의 1개 또는 5cm이하 크기의 여러개 전이
N3
5cm가 넘는 림프절 전이
M
(Metastasis)
원격전이 유무
M0
원격전이 없음
M1
원격전이 있음

임상소견 및 진단과정
<증상과 징후>
육안적인 무통성 혈뇨(만성적/간헐적), 방광 과민증상(배뇨곤란, 빈뇨, 긴박뇨 등)
<진단 및 검사>
① 세포학적 검사: 방광의 상피표면으로부터 탈락된 세포들이 소변에서 발견됨.
② 소변검사: 방광종양 항원과 같은 방광암 관련 특정 요소 사정
③ IVP(Intravenous Pyelogram, 정맥내 신우조영술), 초음파 검사,
CT, MRI 둥을 통해 발견가능
④ 암의 확진: 방광경(cystoscopy examination)과 생검(biopsy)

참고자료

· 김금자 외, 『성인간호학 II』, 수문사: 서울, 2017, p1479-1487.
· 박은영 외, 『간호진단, 중재 및 결과 가이드』, 현문사: 서울, 2017.