A+받은 성인간호학실습 케이스스터디_급성 골수모구 백혈병 AML 간호과정_간호진단7개, 간호과정3개_문헌고찰 포함

소개

간호진단에 대한 간호과정은 3개 입니다.
1. 면역 저하와 관련된 감염의 위험
2. 항응고제 사용과 관련된 출혈의 위험
3. 항암화학요법과 관련된 구강 점막 손상

목차

1. 문헌고찰
2. 사례보고서
3. 참고문헌

본문내용

1) 진단명 ; 급성골수모구백혈병 (Acute Myeloblastic Leukemia [AML])
⦁7세 이하, 55세 이후에 주로 호발
⦁성인에게 발생하는 급성 백혈병의 가장 흔한 형태로 65%를 차지
⦁흡연, 이전 화학요법 치료, 방사선 노출 등이 AML 위험에 영향을 미칠 수 있음
⦁다양한 하위 유형 M0 : 미분화 급성 골수성 백혈병 / M1 : 최소한의 성숙을 보이는 급성 골수성 백혈병 / M2 : 성숙을 동반한 급성 골수성 백혈병 /
M3 : 급성 전골수구성 백혈병(APL) / M4 : 급성 골수단구성 백혈병 / M4 에오스 : 호산구 증가증을 동반한 급성 골수단구성 백혈병 /
M5 : 급성 단핵구 백혈병 / M6 : 급성 적혈구 백혈병 / M7 : 급성 거핵구성 백혈병
이 존재
⦁골수에서 시작되지만 대부분 빠르게 혈액으로 이동하며 때로는 림프절, 간, 비장, 중추신경계, 고환 등 신체 다른
부위로 퍼질 수도 있음

2) 병태생리
: 조혈모세포에 유전자 변이가 생겨 골수계 전구세포가 여러 가지 단계에서 분화를 정지
↳ 미성숙한 골수모구(백혈병 세포라고도 불림. 비정상적이며 건강한 백혈구가 되지 않음)가 단세포군으로 증식
↳ 골수에 축적되어 정상 조혈과정을 방해
↳ 이로 인해 출혈, 빈혈, 감염의 가능성이 증가

3) 진단검사
(1) 전혈구검사
⦁혈색소와 헤마토크리트의 감소, 백혈구 수(저하, 정상 또는 상승: 20,000~100,000/㎣)의 변화

(2) 골수흡인, 골수생검
⦁빈 바늘을 엉덩이뼈 또는 가슴뼈에 삽입하여 골수, 혈액 및 작은 뼈 조각을 채취
⦁골수가 분화되지 않은 미성숙한 세포로 차있고 세포 충실도에 변화가 있으며, 세포 표면에 항원이 있음

(3) 혈액응고검사
⦁간이나 신장 문제, 혈액 내 특정 미네랄의 비정상적인 수치 또는 혈액 응고 문제를 발견하는 데 도움

참고자료

· 유양숙 외(2022). 『제8한 성인간호학 하권』. 현문사
· 양선희 외(2020). 『기본간호학 Ⅱ (제4판)』. 현문사
· 국제간호진단협회(2021). 『간호진단 정의와 분류』. 학지사메디컬
· 서울대학교병원 간호본부(2011). 『간호과정 실무지침 (개정판)』. 서울대학교출판문화원
· 서울아산병원, https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=31779
· 약학정보원, https://www.health.kr/
· 이수나(Lee Suna),and 류은정(Ryu Eunjung). "항암화학요법을 받는 급성 백혈병 환자의 증상 및 환자 활성화가 수면장애에 미치는 영향." Asian Oncology Nursing 21.3 (2021): 173-181.
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· 가톨릭대학교 가톨릭혈액병원, “조혈모세포이식”,
· https://www.chh.or.kr/page/bld/dss/1/cllTrns?stbx=&vDssNo=1
· 서울대학교암병원, “급성 골수성 백혈병 간호”,
· http://cancer.snuh.org/info/classification/list1.do?searchType=&tab=1&seq_no=18