공황장애 환자 간호 진단 , 간호 과정 1. 불안

목차

없음

본문내용

간호진단: 충족되지 않은 요구와 관련된 불안

사정
주관적 자료
“ 숨이 잘 안 쉬어져요. 숨이 막혀요.”
“ 앞이 흐려져요.”
“ 스트레스를 받으면 근육경직이 일어나요.”
“ 속이 메스꺼워요. 토하고 싶어요.”
“ 가슴이 돌로 누르는 것 같아요.”

객관적 자료
진단명: 공황장애
초조해하며 몸을 떨며 불안해 하는 모습 자주 관찰됨.
초조해 하며 두려워 하는 모습 보임.
Beck의 불안 척도가 50점(63점 만점)

목표
장기목표
1. 대상자는 퇴원 전까지 불안이 발생하는 증상을 인식하고 공황수준에 도달하기 전에 조절할 것이다.

단기목표
1. 대상자는 7일 이내 불안이 증가할 때 중재하는 방법에 대해 2가지 이상 말할 것이다.
2. 대상자는 5일 이내 꾸준한 약물을 복용할 것이다.

계획/계획내용 및 이론적 근거
(진단적 계획)
1. beck의 불안 정도를 사정한다. 대상자의 불안에 대한 인식을 인정한다.
-> 불안을 완화시키는 요인을 알고 있다면 대상자가 불안을 느낄 때 이를 감소시키기 위하여 효율적인 방법을 선택할 수 있다.
불안에 대한 원인은 항상 밝혀져 있는 것은 아니기 때문에 대상자는 경험된 느낌이 허위더라도 느낄 수 있다. 대상자의 감정 인식에 대한 인정은 그 느낌의 수용을 전하는 것이다.
2. 활력 징후를 측정한다.
-> 활력징후는 환자의 상태를 나타내는 가장 기본적인 자료다. 대상자가 불안하거나 초조할 때 활력징후 수치가 흔들릴 수 있다.

참고자료

· 정신건강간호학,수문사,권혜진 외(2016)
· 원리 및 실무중심의 정신건강간호학, 수문사, 전성숙외(2020)
· 정신간호진단과 중재,수문사,고성희외(2022)
· 정신간호 총론, 수문사, 김선아 외(2020)
· 간호진단, 중재 및 결과 가이드, 현문사, 박은영외(2019)
· 정신건강강호학(상),수문사, 한금선외(2020)